髌骨软化症老年人多发

在日常生活中，经常听到一些老年朋友说自己膝盖发软，腿不听使唤，上楼时尤为明显。很多人开始以为是患了骨质增生、风湿性关节炎等疾病，其实，这种现象有可能是髌骨软化症造成的。

郑州市第九人民医院骨科主任李少华介绍说，髌骨软化症是中老年人的常见病，指髌骨的软骨因为膝关节反复屈伸、扭转，关节面不断相互撞击、摩擦，时间长了引起软骨的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。如果关节面出现反应性增生，后期将形成骨性关节炎。

“髌骨软化症的发病原因主要有以下几类：肥胖；过度运动；女性绝经期前后身体激素水平的改变；遗传因素和腿部的先天缺陷，如X形腿和O形腿。”李少华说，除了经常从事半蹲位工作的人群，如田径、登山运动员、舞蹈演员等，老年人也是髌骨软化症的多发人群，而多年前骨损伤引起的退行性变化以及动脉硬化、局部血供不足，都是引起此病的原因。

李少华说，髌骨软化症患者开始仅表现为活动时酸痛，活动后感觉舒服。如果活动量加大，时间稍长，疼痛便明显加重，休息后缓解。有的患者在膝关节伸屈时可听到咯吱声，用手指按压髌骨四周可感到疼痛。

“在髌骨软化症的最初阶段，患者只是偶尔在上下楼梯的过程中有些疼痛，这是突发性的，不需要特别治疗，只要休息一段时间，对膝关节进行热敷就能消除疼痛感。”李少华说，如果休息和热敷没有效果，就要考虑髌下脂肪垫是否有炎症。一旦出现膝盖发软的症状，老年人无需害怕担心，可以到医院做相应检查，有助于早期诊断。

李少华提醒，髌骨软化症患者应注意保暖防寒，天气严寒的季节，要给关节保暖，防止风寒入侵；应避免持续性蹲位和屈伸动作以及减少爬山、骑自行车、上下楼梯等活动，以免对髌骨关节面产生较大的压力；同时需加强股四头肌的功能锻炼，如平躺在床上，伸直膝关节，反复抬起下肢。