小儿严重急性呼吸综合征小儿严重急性呼吸综合征的症状

冠状病毒是一类单股正链RNA病毒。电镜下，病毒的包膜有突起呈日冕或皇冠状，故于1968年得以命名。人冠状病毒可致呼吸和消化道疾病，其中人呼吸道冠状病毒是引起感冒的主要病原之一，可致鼻塞、流涕、喉痛及咳嗽，也可引起下呼吸道感染;人肠道冠状病毒引起腹泻;冠状病毒所致感冒和腹泻均是自限性的。冠状病毒主要以感染呼吸道为主，少数感染肠道，极少数有神经症状。故呼吸道分泌物是其主要的传播途径，亦可经粪-口途径和直接接触传播。

SARS冠状病毒是一种单股正链RNA病毒，从已经完成的几株病毒全基因组测序来看，其基因组全长由29206～29727个核苷酸，差异很小，氨基酸同源性则更高。直径80～140nm，周围有鼓槌状冠状突起，突起之间的间歇较宽，病毒外形呈日冕状，表现出冠状病毒的典型特征。SARS冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒。在干燥塑料表面最长可活4天，尿液中至少1天，腹泻患者粪便中至少4天以上。高温、常用的消毒剂或固定剂可使其失去感染性。

SARS病毒是引起这次SARS的主要病原体。目前的了解，SARS病毒的特点有传染性高，致病性强，是全新的一种冠状病毒或高度变异株。新冠状病毒可能通过以下途径传播：通过眼、鼻、口途径被感染。与患者密切接触，而未采取相应的防护措施。直接接触患者的分泌物或被污染的物体。可能通过空气和尚不明确的途径传播。该病毒是一种新的病原，在病毒的分类、结构与功能、致病性、病原学诊断、流行病学特征及防治均需大量的研究。

1、一般预防措施 非典型肺炎的预防从5个方面做好预防保护措施，避免被感染：

保持生活、工作环境的空气流通; 每次开窗10～30min，使空气流通，病菌排出室外。可用食用醋酸熏蒸消毒空气，有条件的还可以用一些经卫生行政部门批准的空气消毒剂，按照其使用说明进行喷雾或者熏蒸消毒。

勤洗手。经常用流动水、肥皂洗手，在饭前、便后、接触污染品后最好用250～1000mg/L 1210消毒剂或250～1000mg/L 有效碘的碘伏或用经批准的市售手消毒剂消毒。

凡与病人接触者需戴口罩，探视者必须戴口罩、帽子，穿隔离衣、鞋套。

根据天气变化，注意防寒保暖，多参加锻炼，增强自身抵抗疾病的能力，防止疾病的发生。

家居卫生要注意。进行湿式清扫，以免尘土飞扬而将病菌带入空气中，同时应注意地面保持干燥。桌椅、热水瓶、把手、开关、地面、厕所、浴池等可用500mg/L 有效氯消毒剂喷洒或擦拭，像水龙头、厕所门把手以及比较潮湿的地方，病菌容易沾染和繁殖，要重点消毒。餐具可用500mg/L有效氯，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5～1h。餐具消毒时要全部浸入水中，消毒时间从煮沸时算起。棉布类与尿布等可煮沸消毒10～20min，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5～1h，对于一些化纤织物、绸缎等只能采用化学浸泡消毒方法。

2、要针对传染源、传播途径、易感人群三个环节，采取以管理传染源、预防控制医院内传播为主的综合性防治措施。努力做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，特别是在SARS流行的情况下，要采取措施，确保四早措施落实到位。强调就地隔离、就地治疗，避免远距离传播。对患者及疑似患者及其探视者实施严格管理。除早期诊断，早期隔离病人外，对病人的排泄物、分泌物及病人接触的环境、物品进行消毒隔离。密切接触者应每天早晚各测试体温1次，一旦发生发热等临床症状，必须到指定医院实施医学观察。