肝细胞坏死是怎么了

肝细胞坏死是怎么了

来源：郑州最好的肝病医院 24小时免费咨询电话：0371-69118038 热点：

肝细胞坏死是：病毒性肝炎的病理诊断虽然是肝实质病变和间质病变的综合分析结果，但肝细胞的坏死往往是最重要的条件，特别是在肝炎的急性期，如找不到坏死的肝细胞，肝炎的诊断就不能确定。

根据肝细胞坏死的性质可以分为两大类：一类为溶解性坏死，即肝细胞坏死后，不留下肝细胞的残骸。肝细胞受损后迅速溶解，组织切片中能见到的仅为支持肝细胞的网状支架及缺损的小叶结构，浸润性炎细胞常常占据其中；另一类为凝固性坏死，这种肝细胞的坏死往往可以查见其过程，在肝细胞坏死后，其形骸尚可存在一段时间。以上两种性质的坏死，均可见于病毒性肝炎，但以溶解性坏死的表现形式更多，常被病理医师视为病毒性肝炎诊断的重要指标。此外，根据坏死范围大小又可将肝细胞坏死分为以下五种类型。

单个肝细胞坏死：单个肝细胞坏死常常为凝固性坏死，多源于肝细胞的嗜酸性变。坏死的肝细胞体积缩小，胞浆染色红，在坏死的早期，细胞核浓缩，并逐渐脱离细胞索而坠入窦周间，其外围常有单个核细胞包绕，或为巨噬细胞吞噬。

在单个肝细胞坏死的过程中，可见细胞的碎裂，故称之为凋落小体。在急性病毒性肝炎及慢性迁延性肝炎，单个肝细胞坏死多见于肝小叶内，而慢性活动性肝炎除见于小叶内，更多见于小叶周边部或纤维间隔旁，即碎屑样坏死区。单个肝细胞凝固性坏死，又叫嗜酸性小体，向来被认为是病毒性肝炎病理诊断的重要指标，但是病毒病因以外的因素如缺氧、药物中毒或过敏均可出现嗜酸性小体，故不能在组织切片中查见嗜酸性小体即认为是病毒性肝炎。