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补钾补出高血钾要出人命 医院紧急报案找病人

发布日期:2014-10-21 14:18:52 浏览次数:1600

两年前,老余被当地医院诊断为低血钾症,当地医院建议他通过输液和口服两种治疗方式来“补钾”。那之后的一段时间,老余一直间断性地进行治疗。但他却忘了临别前医生的一句交代“定期要来医院检查”。

今年大年初六上午,老余利用假期休息,到解放军八一医院全军肝病中心做肝脏的定期检查。该中心高蕾主任医师在问诊中发现,老余日常服用的药物里面,有专门补钾的,遂在他的抽血检查中加了一项血钾检查。抽完血后,老余便回去了,想着是例行体检,过几天再来拿报告也不急。

当天下午2点,该院检验科的邢技师吃惊地发现,老余的血钾值高达6.6mmol/L,高出危险临界值1.1个单位,属于“危急值”。如果不紧急进行治疗,他将有随时出现心脏骤停的可能。但问题是,患者对此不知情,还在继续补钾。

经过医院信息部门的资料查找,发现老余只留下了姓名、年龄外,并未留下任何联系方式。高蕾主任回忆了半天,才想起他可能是某位老病人的朋友。“他是我一个天长的病人介绍来的,第一次看我的门诊。”高蕾主任说,她赶紧联系了医务处,说无论如何,都要赶紧通知到病人。

医院医务处夏助理立刻联系上天长市的公安局。公安局工作人员调阅资料发现,整个天长市以及下面的县,只有一个人叫这个名字。下午3点,医院联系上了老余。

高蕾主任在电话中叮嘱老余,赶紧前往当地医院做高血钾症的针对性治疗,同时注意多喝水、多排尿,将血钾值控制在3.5—5.5mmol/L才算解除警报。

当天晚上,一直忐忑不安的高蕾终于接到老余的电话,他的血钾值已经控制在4.2mmol/L了。

高蕾主任告诉记者,医院要求凡是遇到这样血钾“危急值”的患者,一定要及时通知处置。

钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子。血钾高于5.5mmol/L称为高血钾症,7.0mmol/L则为严重高血钾症。高血钾症有急性与慢性两类,急性应及时抢救,否则有生命危险。

高血钾症对机体的主要威胁是心脏抑制,可导致严重心律失常,有些患者可无症状而突然出现心脏骤停。

高血钾可能引起的症状,如抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。另外,还有一些神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息

一些抗肿瘤、抗炎、抗高血压利尿药,也会引起一些高血钾症状,这些药物多在老年人群中使用,因此在用药时需要格外谨慎。

2013年8月29日,扬子晚报报道了一起医生寻找病人的新闻。事情发生在8月28日,西祠胡同网站上出现一则充满温情的寻人帖子,发帖人是一名医生,想找的是一名30岁男子,名叫殷嘉骏。因为医生发现他的病情很严重,若不及时治疗,很可能会落下终身残疾。扬子晚报记者通过警方找到了这位男子,他表示会尽快去医院复查。

2013年7月18日,扬子晚报还报道过一例医院紧急寻人的新闻。事情发生在7月16日,在南京某医院就诊的一名患者拿错药离开了医院,医生发现后急忙联系派出所求助,由于没有联系方式,找寻该患者难度很大,可偏偏又是十万火急的事。最终,民警通过筛除和走访,终于找到了这名患者,万幸的是,此时她尚未吃药。

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