宫颈糜烂是癌前病变吗
患者:白带多,月经经期在6-8天左右,周期是23-28天之间。这个症状有5-6年了吧,一直没管它。 今年7月在医院做了个妇检,是宫颈糜烂三度,白带清洁度3,HPV是阴性,HCT未见鳞状上皮内瘤病变(轻度炎症)。但是阴道镜所见:阴道镜检查满意,完整的鳞柱交界可见,颈口见葡萄状柱状上皮,异常转换区,薄的醋酸白色上皮,碘试验部分染色,部分芥末黄。阴道镜评估结果是零分。阴道镜诊断:异常转化区,低度CIN病变?首诊医生建议我做活检,但是我又问了另一个专家,说没必要,只要定期复查HCT就好了。然后我就把建议给第一个医生说了,于是她就给我开了两盒保妇康栓、两瓶妇阴洁。我用完了后去复诊,宫颈糜烂二度,白带清洁度2度。然后医生让我做宫颈理疗,好像叫电凝吧。 1.我还没生孩子,从来没怀过孕,一直用的避孕套避孕,我想知道有什么治疗不影响生育吗(最好能阴道生产)2.还有就是那个阴道镜诊断低度CIN病变?是有癌前病变还是没有啊?如果是癌前病变,那做物理治疗会不会有危险?3.这种情况我需要做活检确定下诊断吗 月经是否规律:是初次月经年龄:14岁每次经期天数:6-8天平均月经周期天数:月经量、颜色、腹痛情况:第一天少,2-3天多,还有血块,后几天又少,颜色是暗红色的,偶尔小腹坠胀。最近一次月经日期和状况:是8月11号,持续7天,量多,带血块,偶有小腹坠胀。结婚年龄:22 怀孕次数:0 流产次数:0 生育次数:0北京妇产医院妇瘤科宋芳
北京妇产医院肿瘤科宋芳:宫颈糜烂这一概念,在2007年的第七版妇产科学教材中已经明确取消。在既往的教材中,一直认为,宫颈糜烂属于宫颈慢性炎症中的最常见的一种,还认为中重度糜烂必须治疗。 但是,越来越多的研究证据证明,宫颈糜烂仅仅是宫颈柱状上皮在雌激素等理化因素的刺激下,由宫颈管内移出至宫颈表面而已。这是一种生理概念,现在称为转化区。因此,转化区的面积大小,即所谓的宫颈糜烂的轻重程度,会经常变化,甚至在一个月经周期内,甚至很多没有性生活的女性也会有重度宫颈糜烂。 宫颈糜烂如果没有明显症状,如阴道分泌物增多、同房出血等,是不要治疗的。 结合您目前的情况,HCT检查结果正常,HPV阴性,阴道镜检查怀疑CIN1,应该是没有取活检,仅仅是图像怀疑吧。目前您做电凝治疗似乎太积极了,因为您没有怀过孕,宫颈的物理治疗会对宫颈的弹性造成一定的影响,不建议应用。目前您的情况阴道上药即可,3月后复查TCT。.
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