宫颈糜烂需要治疗吗

经常遇到患者来就诊，要求彻底治疗宫颈糜烂，有的甚至担忧会恶化成宫颈癌。有些年龄患者尚未生育，在一些不很正规的诊所就诊要进行几个疗程的抗炎、理疗和微波治疗。真的有这么可怕吗？苏州大学附属第二医院妇产科张弘

宫颈糜烂并不全部是真正的炎症性疾病，也不是真正的糜烂，由于宫颈的阴道部是由复层鳞状上皮组成，呈光滑的粉红色，而宫颈管的柱状上皮是细颗粒状的，如果宫颈阴道部的复层鳞状上皮为宫颈管的柱状上皮所取代，那么看似不光滑，而呈稍为鲜红的颗粒状，称为“糜烂”。正常人群中有相当一部分患者的宫颈阴道部是由柱状上皮占据的，甚至4%的人全部为柱状上皮，所谓的“三度糜烂”。柱状上皮暴露在阴道的酸性环境中，再加上炎性分泌物刺激，会逐渐鳞状上皮化，若反复炎症这种化生、修复过程就更加剧烈，会形成各种鳞状上皮化生或增生等，宫颈的囊肿也是在鳞状上皮化生中堵塞了腺体开口而造成的粘液潴留。宫颈的鳞柱状上皮移行区是细胞活跃、易致癌变的地区，依靠医生的肉眼是不能判定是正常的鳞状柱状上皮或是炎症修复或是细胞的异型增生甚至是癌变细胞，这也是大家恐慌的原因。

其实大可不必，宫颈癌虽然近来来发病率有所升高，但是恶性肿瘤的发病是以十万分之几十来统计的，本身患病的机率不高，大可不必过分担心，对于已有性生活的女性朋友来说，每年或每二年做一次宫颈的检查，选择宫颈细胞学检查或阴道镜检查，排除恶变，如果排除了恶变，平素有反复分泌物异常或接触性出血的患者，若已生育可以进行物理治疗，如果尚未生育，一般不建议物理治疗，积极随访体检即可。

另外，宫颈炎症一般不需要补液抗炎治疗，物理治疗一次就能完成，不需要做疗程。

希望能够得到您的回复，可惜没有排上号。失落！

我是09年怀孕期间查出的宫颈糜烂2度，医生说等生完孩子再进行治疗。我也盼着赶快生完宝宝把这事给了了，在2010年-11年这两年除了带孩子，基本上都在医院这两头奔波。由于地域的差别，我选择了当地的县城医院治疗，每次去都是拿回一堆的药回来吃或塞。回回都是说先把炎症消了再进行下一步治疗，理由是炎症很容易复发！当然中途我都想过放弃治疗，太伤神劳财了！以至于到现在糜烂还存在也未减轻反倒严重了，直到近几天发现月经净后几天阴道有开始间隙性的流血，我开始恐慌了。鼓足了勇气去了大丰市人民医院，医师说是糜烂引起的阴道出血，先给我开一些药然后下月月经净后再给我手术（利普刀）。当时说我的宫颈很糟糕2度糜烂加上肥大，必须利普刀治疗为好。开了药，做了宫颈刮片，我也没说什么，到了医院就得听医生的。明天可以拿到报告了，再说吧！在座的网友有类似问题的可以帮帮我支支招，我的现状该怎么治疗合适呢？跪求~感谢~做个女人好难啊！如果能得到张大夫您的指点更是感激不尽！谢谢~

游客(来自江苏省盐城市铁通的网友) 2012-04-09 22:23

真诚的感谢罕见有医德的大夫

我去年四月检查出有轻度慢性宫颈炎，算是轻度宫糜。我的主治医生告诉我不要担心 ，以后注意卫生就可以了。那次我才吃了一百块钱的药没到，主治医生没有讲那些可怕的话。只是反复叮嘱我要注意卫生。告诉我生完小孩再治疗，希望我们一样症状的姐妹们，不要害怕。现在有些医院，为了赚钱，什么广告都打。一点点小毛病，就夸得好大的，甚至讲成危极生命。看看现在医院发的些杂志。从来不讲要我们如何防治，而只讲危害

游客(来自湖南省长沙市电信的网友) 2011-04-15 12:10

真正的白衣天使

我25岁，正准备结婚生子，因白带异常去医院检查，查出了滴虫，经治疗后复查，有细菌性阴道炎，清洁度为四，白细胞多，其他无，连挂了3天水，红光、雾化、灌洗的治疗，本来以为好了，再一查阴道镜，又患上了中度宫颈炎，真是大受打击，当时那个医生说要做什么超声术治疗要近4000元，我就傻了，把我吓的天天哭，魂都没了。想我还这么年轻，正准备和男朋友结婚，先不说这病要花多少钱治，万一影响了生育，或者治不好，那我这婚也不用结了，人生也就完了。我自己在网上查了很多，只有在看了张大夫的文章后，才有了信心，总算没有那么绝望了，难得遇到个为患者考虑说真话的大夫，就是想赶上张大夫的号，排的人太多了，连网上提问都排不上，下周我要赶早去了。

j***(来自未知地区的网友) 2010-07-10 12:56

张医生你真棒！

看到你写的这篇文章，真的很为当今世上还有你这样的好医生而感到骄傲，因我也是个患者，今年二十五岁，未婚，前段时间得知自己有宫颈糜烂后夜夜失眠，医生对我说的话，吓的双腿都走不了路，但一听医药费又是那么的昂贵，至今还没去治，心里的石头没放下，生活的也过得很累，今天看到张医生您的这篇文章才松了口气，真的谢谢您。愿您能再多发表些此类文章，我们这些女人需要您这样的医生来救住。再次感谢！

游客(来自北京市朝阳区的网友) 2009-07-25 21:06

我喜欢张医生

我二十三岁，刚刚检查出来患有宫颈糜烂，白带常规检查有白细胞无其他，清洁度为二度。医生开了一些药给我，叫我月经完了之后去做微波治疗，吓死我了。从昨天开始在网上咨询了一些医生，说的话更恐怖。直到今晚看到张医生的个人网页，我的心情才放松下来。虽然我现在还没有得到张医生的回复，但我真的很喜欢张医生。看到他的文章及给病人的回复，我禁不住要为他竖起大指拇。

张医生，好人一生平安！

l***(来自四川省成都市的网友) 2008-10-05 21:40

宫颈糜烂和月经有关系嘛

我比较管关注宫颈糜烂这个，因为我也是患者，我觉得自己才26快27得了这个病，害怕转变癌变。觉得现在女性真的很麻烦。我夏天天天洗澡，用ABC的中药洗液洗外阴。里面不敢洗。冬天用娇艳的，有那个洗里面。觉得不洗心里不舒服。但是真的可以冲出来点东西。我是霉菌性。清洁度3，宫颈糜烂较严重。觉得这个病总复发，并且很多医院，只是很多医院都是治不好。乱收费。借的说我宫颈糜烂5度。一共就3度。我害怕，就赶紧做治疗红波微波。先输液在做治疗。我觉得天天输液，不好啊，只能说是消炎。最近看了，美国有专家发明了药剂。3针就可以免除癌症。也许不是免除，是身体产生抗体。四川的华西医生说。会很快在中国上市。我比较急切。谢谢医生。我想问下。我有必要吃抗宫炎片嘛。还有花红药片可以吃嘛。糜烂和月经有关系嘛，我已经一个月没有来了。吃了小金丸就推迟，又吃了曲美。着急啊。

小***(来自新疆库尔勒市的网友) 2008-08-13 19:09