降糖药不可自行服用 低血糖昏迷很危险
龙虎网讯说起糖尿病,大家都不陌生。糖尿病本身并不可怕,但是其并发症还是骇人听闻的。不少市民认为只要把血糖降下来就行,就自行服药,结果虚脱昏迷入院。专家提醒,凡事都怕“矫枉过正”,过犹不及,降血糖有个体差异,尤其是老年人血糖控制不能过“狠”。
80岁刘奶奶一直感觉身体不错,过了春节后过来南京和儿子同住。因为儿子李先生一直有糖尿病,平时都会服用降糖药降血糖。前天,李先生在家自行测血糖,顺便给刘奶奶测了一下,空腹血糖为8.3mmol/L,李先生一看,老太太也达到了高血糖,就自行给她吃了自己正在服用的降糖药,第二天早上也给刘奶奶吃了一片药。中午的时候,刘奶奶就觉得困得不得了,午饭也没吃多少,一直到了下午6点多,家人喊奶奶吃饭,怎么喊都没反应,才紧急送往医院急诊,被诊断为低血糖引起的昏迷。据南京市中医院内分泌科冉颖卓主任中医师介绍,在临床上不少老人有不舒服不到医院看,让儿女自行配药,殊不知,老人体质和年轻人不一样,老年人血糖控制的范围往往要比年轻人更广一点,如果自行用药,往往会出现其他的危害。
冉主任介绍,老年人由于血糖调节作用受损,低血糖的症状比如饥饿无力、心慌、出冷汗、手抖等不明显,反而是神志改变比如嗜睡、发呆、意识模糊这些症状明显,因此常常会被误诊。然而,事实上,低血糖对于老年人的危害极大,其危害性不亚于糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症糖尿病昏迷,若低血糖昏迷持续6小时以上,脑细胞将受到严重的不可逆损害,导致永久性脑功能障碍或死亡。因此家人一定要关注老年人的低血糖。发生低血糖需要尽快纠正,避免低血糖引起心脑血管急性事件和反跳性高血糖。神志清醒者应尽快饮用糖水和其他含糖饮料,或进食饼干、馒头等。意识丧失或疑似低血糖的患者,则应赶紧到医院请医生救治。
糖尿病的特征是血液中含糖量过高及尿中有糖,是机体胰岛素绝对或相对缺乏的结果,与糖摄入并没有必然联系。但是爱吃甜食的老年人还是要戒糖,因为老年人属于糖尿病高危人群,有不少老年人本来就是隐性或轻症糖尿病患者,这时如果大量摄入单糖、双糖或输入葡萄糖,就会迅速演变为显性糖尿病。如果未能及时发现和正确处理,则会进一步演变成糖尿病高渗性昏迷,危及生命。
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