小儿病毒性心肌炎如何防治

小儿感冒后的并发症很多，心肌炎是常见的现象，可是孩子心肌炎的治疗方法有哪些呢?孩子感冒后该如何预防呢?那么，下面来看看关系心肌炎的相关知识吧。

6岁的小华半月前患了感冒，家长给他吃了些治疗感冒的药，感冒症状基本消失了。但近两周来，活动后他就出现乏力、胸闷、憋气现象，有时还伴有发热。家长带他来儿童医院检查，结果让他们大吃一惊，他们怎么也没有想到，小华竟然是患了心肌炎。

据医院心内科专家介绍，近来就诊的心肌疾病中，以病毒性心肌炎较常见，大多数孩子年龄在3~14岁之间。他们有的像小华一样，曾经在两周前有过呼吸道或肠道感染史，典型症状与体征出现在心脏症状之前，表现为中度发热、咽痛、腹泄、皮疹等，继之出现心脏症状，表现为疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白、发热，较大患儿可诉心前区不适、心悸、头晕、腹痛、肌痛。

病毒感染后在病毒血症时，病毒可直接侵袭心肌发生病变，也可能通过免疫反应造成心肌损害。

病毒性心肌炎临床上分轻、中、重三型。轻型无症状或仅有一过性心电图改变，或表现为精神不好、无力、食欲不振。如此时确诊治疗，可很快痊愈。否则随着病情的发展，除表现为轻型症状外，可有起病较急的充血性心力衰竭，患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳等。儿童可诉心前区疼痛、头痛、心悸，可有急性腹痛肌痛、呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色发绀、心界扩大、心音钝、有奔马律或心律紊乱，可并发神经系统及肾脏的损伤。如治疗及时，多数患儿在数月或数年后可获痊愈，部分患儿急性期可死于急性充血性心力衰竭，或迁延未愈，遗留心肌损害。

X线检查：可见心影呈轻度至重度普遍扩大，左心室较重。

心电图检查：常呈QRS波低电压，ST段偏移，T波倒置、平坦或低平，有的ST-T形成单项曲线，酷似急性心肌梗死。

实验室检查：白细胞轻度增高，中性粒细胞增多，血沉略增快。CPK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)是心肌特异性胞浆同工酶，正常血清含微量，故其水平升高可作为心肌炎的早期诊断依据。由于酶活力增高可有非心脏因素影响，故应结合临床进行综合分析。

根据患儿的临床表现，结合心电图检查、实验室检查、超声心动图检查、同位核显像检查结果，可诊断出心肌炎。

病毒性心肌炎目前尚无特效治疗方法，一般采取综合性治疗措施。应用营养心肌的药物、维生素类及抗病毒药物，中药黄芪也有抗病毒及保护心脏作用，可较长时期口服或肌注，并注意预防及治疗继发感染。