黑尿 红尿 白尿 黄褐色尿 酱油尿

察看日常排尿情况，可以观察一些疾病的蛛丝马迹。从尿液颜色方面来看，正常情况下，尿液大多呈现透明状，尿量多时呈浅黄色，尿量少时呈黄褐色，晨起后第一次尿颜色较深。郑州市第三人民医院神经内科主任王继立提醒，如果发现了黑尿、红尿、白尿、黄褐色尿、酱油尿，应引起注意，早日检查。

黑尿

38岁的吴先生从出生尿就是黑色的，他的母亲说，从小就发现他的尿和别人不一样，刚刚尿出来的尿还是浅黄色的，过了一会儿，就变黑了，尿布都是黑色，怎么洗也洗不净。

经该院神经内科检查，诊断为黑酸尿症。这种病是常染色体隐性遗传病，由于肝脏缺乏尿黑酸氧化酶，导致体内尿黑酸积聚，过多的尿黑酸由尿排出，并在空气中氧化为黑色。

治疗这种病宜限制蛋白质摄入，可减轻尿黑酸尿症，可服用大剂量维生素C。

红尿(血尿)

当自己的小便由清澈透明变成一片殷红，您肯定会感到胆颤心悸。王继立说，遇到这种情况先不要紧张，回忆一下是否服用了平时不常用的药物，如抗结核药、止痛剂等，很多药物会造成尿色异常，此外，许多食物也会使尿的颜色变红，如甜菜根、黑莓等。如果没有明显的原因，就要找医生诊治。

造成血尿的原因可能是凝血机制异常、尿路结石、尿路感染、临近器官的肿瘤侵入、恶性高血压、肾小球肾炎、肾乳头坏死、胡桃夹综合症等。少数生理状态下也会出现血尿，如剧烈运动、高热等，只要运动后72小时血尿完全消失，高热退后血尿消失，就不须做进一步检查。

王继立提醒，更应该引起警惕的是无痛性血尿和老年人血尿，这种血尿多是由恶性肿瘤引起。即使尿中细胞学检查没有发现恶性肿瘤，也不能掉以轻心，仍需六个月检查一次，持续两年，如果完全正常才算真的没事。

白色尿

这种白色尿液一种情况是尿中含有的盐类结晶造成的，是一种生理现象。尿中有磷酸盐和其他多种盐类，在排出体外后随着温度下降，盐份会析出形成沉淀，震荡后形成白色浑浊尿液。

另一种情况是泌尿系感染，感染的病原体多数为大肠杆菌。感染发生时，尿中会包含有大量脓细胞，以及脱落的膀胱黏膜，坏死组织等，使尿液呈现云雾状的白色，或出现白色的絮状物，严重时，尿液可以呈米汤样。

丝虫病也出现白尿，特点是尿色白如牛奶，是由于肠道吸收的乳糜液逆流至泌尿系统的淋巴管所造成的，称为乳糜尿。

黄褐色尿

常人的尿色呈浅黄色，天冷时多清澈，天热时多黄色，这与出汗和饮水多少有关。但也可以随着饮食而变化，如摄入偏酸性饮食时，尿色则深，如饮食偏碱，其尿色则淡。有时口服几片核黄素片药物，尿色也会呈现深黄。像这些尿色变化是极为短暂的，很快就能自行恢复。

肝炎患者常出现黄褐色尿，主要是由于体内胆红素的升高造成的。胆红素既可以经尿排泄，也可经肠道排出。当发生肝脏或胆道疾病时，从肠道排出的胆红素减少，而尿中排出的增加，尿液的颜色也就随之变为深黄色了。这种尿不但颜色极黄，从容器倒出的时候还容易挂在容器壁上，不易倾倒干净，经过震荡后往往有泡沫。胆红素还可以导致皮肤和黏膜的黄染，称为黄疸。在肝炎的早期还没有出现黄疸的时候，可以观察到尿色像浓茶一样，因此黄褐色尿往往是肝炎的一个早期信号。

酱油色尿

多见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。

这是因为红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血)，红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。

出现酱油色尿说明有急性严重的血管内溶血，属于急症，应立即救治。

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