肛門疼痛是痔瘡 還是肛裂

38歲的李先生最近一年來，可謂被肛門疼痛鬧得不得安心。每當他大便時，都會感到一陣疼痛，並且時而帶血，大便過後肛門還要疼好幾個小時，渾身都覺得沒勁。由於懼怕疼痛，李先生每3天或4天才大便一次，他弄不清楚，自己到底是痔瘡？還是肛裂？……

肛門疼痛爲多種肛腸疾病所共有，不僅表現在痔瘡、肛裂疾病之上，其他如肛周膿腫、肛竇炎、血栓性外痔、內痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌以及肛門異物損傷等，都會有肛門疼痛的症狀，而疼痛的性質、程度以及伴隨症狀各有所異。

肛門疼痛是肛腸疾病的一大常見症狀，在臨牀患者中，除了出現便血症狀外，肛門疼痛當屬第二位，以肛門疼痛爲主要症狀而就診者約佔30%。由於肛門組織內的血管神經較豐富，對於外傷和炎症的刺激較敏感，即使是很小的損傷和很侷限的炎症，也可以引起嚴重甚至劇烈的腫脹疼痛。根據肛門疼痛的程度、伴隨症狀不同等情況，也預示着不同疾病的發生。

肛門疼痛是肛周膿腫的典型症狀，但引起疼痛的常見疾病還有痔瘡、肛裂、肛竇炎和脫肛等，因此儘早加以鑑別明確診斷，纔是治療的前提和關鍵。當患者出現以下情況時，就要警惕相關肛腸疾病的發生了。同時，由於肛門疼痛的特殊性，患者最好到專業醫院就診，以便有針對性的進行治療。

肛裂：排便可誘發刀割樣和撕裂樣肛門痛，糞便表面可見鮮血或是滴血，便後常常持續疼痛一段時間；

肛門疼痛如何治療？因爲肛門疼痛是許多肛腸疾病的症狀，像是痔瘡、肛裂、痔瘡脫出等，微創技術包括：PPH微創術、COOK痔瘡槍、HCPT微創術治療肛門疼痛，有着顯着療效。

PPH微創術：手術時間大約20分鐘。PPH的吻合口在肛門齒綫以上，沒有敏感的痛覺神經末梢，因而術後疼痛明顯減少，且術後患者恢復時間快。

COOK痔瘡槍：相對比傳統手術，安全高效，治療時間短、治療過程簡單，無須住院，節約您的寶貴時間，基本不影響正常工作和生活。

HCPT微創術：通過高頻電容場，使組織內帶電離子和偶極離子在兩極間高速震蕩產生內源性的熱，使痔瘡組織液乾結、壞死、繼而自然脫落。

1、關注創面情況，辨證施治。可通過抗炎處理或解熱鎮痛藥而緩解；脹痛因敷料引起者，在適當時儘早去除過多的敷料，換藥時務必使敷料單薄，不要雍塞在肛管內；跳痛因肌肉痙攣引起者，可以進行鬆弛訓練或使用鎮靜藥、肌鬆藥；處理不當引起的刺痛、跳痛宜儘早糾正。

2、適時坐浴，鎮痛又療傷。對於炎性痛、痙攣痛等使用中藥坐浴效果往往勝過服用止痛藥。

3、排便護理，術後排便引起疼痛是術後疼痛的又一難點，但通過調節大便的硬軟和坐浴是可以防止的。

4、飲食護理，應當告知患者術後五至七天內不宜實用禽畜動物及辛辣食物，以免加劇炎症或炎性肉芽生長過度而引起疼痛。

預防肛門疼痛的發生，要注意在日常生活中養成良好的排便習慣，控制辛辣菸酒，多食水果蔬菜，防止便秘。如便秘可適當口服一些藥物，還可以溫水坐浴，水溫37℃-40℃較爲適宜，每次20分鐘，避免臨廁久蹲。