热性惊厥

近期广东三九脑科医院癫痫中心收住了一些抽搐的患儿，发作时看护者皆惊恐万分、措手不及，不知道该怎样应对。专家介绍，经诊疗发现均是热性惊厥，此病是小儿时期最常见的抽搐，属于儿科急症，多见于3个月至5岁之间的孩子，此病的发生往往与幼儿大脑发育尚不完善有关，也与遗传基因有关。【案例一】 患儿，男，4岁，因“反复发热后肢体抽搐2年”入院。 入院情况：患者2岁多开始出现发作，均在发热38.8度以上出现发作。表现为：意识不清、双眼上翻、四肢强直-阵挛、口吐白沫，1分钟后好转。此后发热时反复出现抽搐发作。 头颅MRI：颅脑（包括海马）无异常。VEEG：各脑区见少量高幅棘波、（多）棘慢波发放。诊断：热性惊厥。【案例二】 患儿，男，2岁，因发热时出现发作性意识不清伴肢体抽搐10月余入院 患儿在2013年10月（11个月大）发热（体温38.5摄氏度左右）半天后出现发作性意识不清、双眼向右侧斜视、面色发绀、双上肢屈肘、双下肢伸直、四肢抖动，持续1-2分钟缓解，发作后清醒，以后发作均于发热（38.3-39度）时出现抽搐发作。 头颅MRI（包括海马薄层）平扫检查报告：未见异常。视频脑电图报告：同年龄组正常范围脑电图（清醒/睡眠）。结合检查结果及病情，明确诊断：热性惊厥。 给予药物治疗，医嘱家长日常生活要注意保暖，避免患儿发烧，出现低热时要及时降温处理。 癫痫儿科专家李花提醒，孩子出现热性惊厥的症状时，建议家长做到以下几点：1、父母保持镇静，千万不可哭叫或摇晃孩子。让孩子侧卧于床，防止患儿呕吐物误吸入气管引起窒息。2、保持环境安静，避免不良刺激，防止抽风再次发作或反复发作。3、尽快送入医院，查明发热原因，针对病因治疗，千万不可乱服药，以免延误病情。

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