肛瘘为什么容易复发

肛瘘为什么容易复发？肛瘘复发的原因什么什么呢？最容易感染的肛窦炎、或肛腺被再次感染后依旧会存在，而肠腔内还可以从内口中进入瘘管，再次形成新的瘘管，这样就很容易在次引起复发，这就是最关键的，关于肛瘘，很多不专业的医生都找不到全部的内口所在，只简单的把表面的瘘口清理干净就算，没有彻底的解决最关键的内口，这样很容易让肛瘘再次复发的。

在排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

3、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合;

4、脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;

5、管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。

除此之外，还有一些疾病也是形成肛瘘的原因，比如结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等。

2、瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。

3、直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。

4、肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。

5、瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。

6、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。

7、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。

（1） 小儿骶骨曲尚未形成，肛门内括约肌紧张度较弱，粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦粘膜擦破，易使细菌侵入致病。

（2） 小儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，而成肛瘘。

（3） 新生儿皮脂腺分泌亢进，感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通，而致肛瘘。

（4） 新生儿生理性免疫机能不全，易发生肛门感染，形成肛瘘。

（1）外感六淫之邪所致：如《河间六书》云：盖以风、热、燥、火、湿邪所致，故令肛门肿满，结如梅核，甚至乃变而为瘘也。《本草纲目》云：漏属虚与湿热。均明确认识到肛瘘与风、热、燥、火、湿邪侵袭人体有关。

（2）痔疮久而不愈：《诸病源候论》云：痔久不瘥，变为瘘也.

（3）饮食肥甘厚味，恣酒，忧思，便秘，房劳过度：《千金方》云：肛门主肺，肺热应肛门，热则闭塞，大行不通，肿缩生疮.《丹溪心法》曰：人唯坐卧湿地，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠，此肠内脏毒之所由作也。而《外科正宗》云：夫脏毒者，醇酒厚味，勤劳辛苦，蕴毒流注肛门结成肿块。

（4）其他原因：《薛氏医案》云：臀，膀胱经部分也。居小腹之后，此阴中之阴，其道远，其位僻，虽太阳多血，气运难及，血亦罕到，中年后尤虑此患。据此，认为肛瘘与局部气血运行不足有关。

中国是世界上认识肛瘘最早的国家，其病名最早见于《山海经》。中医认为肛瘘的病因病机大体有三种情况。

一是外感风、湿、热、燥、火等六淫邪气，顺胃肠传于下部，使肛门肿满，结如梅李核，然后转变为肛瘘。所谓结如梅李核，是讲在肛门边缘鼓出如梅核或李核大小的硬结。

二是久痔不愈毒气聚结肛边，疮口不合．时流脓血而成感_三是饮食辛辣，醇酒厚味．或情念不畅，劳累过度，产生湿热，下注肛门，溃腐成痈，肛痈溃后不敛，则成肛瘘。总之，中医关于肛瘘成因的论述，核心思想是体内产生湿热毒火，下注于肛门而成。湿热的来源多源于饮食，所以中医很强调饮食要有节制。

肛瘘为什么容易复发？相信大家都清楚了，目前来看，肛瘘的分类还不是很统一，但是最常用的分类方法有隅越幸男分类法、全国肠肛协作会议制订的分类法、史兆歧教授分类法三类，最后我在要提示大家小心肛瘘找上你，在厕所的时候不要看书看报纸，不要蹲的时间过成，不要经常性的喝酒吃辛辣的食物，最好不要长期站立或者做着，最后大家一定要注意生活的规律。