警惕静脉曲张引发肺栓塞

八成患者治疗不积极任其发展

专家介绍：王安芝武警山西总队医院介入中心主任医师

从事介入中心临床研究治疗工作四十余年，临床经验丰富，能合理利用各种微创介入手段治疗各种疑难杂症，曾发表国家级学术论文多篇，擅长采用微创介入方法治疗颈、腰椎间盘突出与下肢静脉曲张、静脉炎、老烂腿等疑难病症。

央视《健康之路》报道，山东一张姓老汉，在用脚踢开铁门出家门后突然晕倒，被送往医院急救，医生诊断的结果居然是腿部静脉曲张引起的肺栓塞。采用激光微创治疗技术被抢救回来的张老汉，一看到别人患有静脉曲张，总念叨着：“静脉曲张虽是小病，有时候也会要人命。还好我发生肺栓塞的时候被及时送进医院才捡回了一条命。”

下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”或“树瘤”。患有此病的人血管内很容易形成静脉小血栓，平日里虽然无关痛痒，却容易在剧烈活动时导致血栓脱落。而后，小血栓会随着静脉血液流到肺动脉。一旦肺动脉被阻塞，就会阻挡心脏血液的回流，使人体出现咳嗽、胸痛、胸闷等症状。若不及时就医，会有生命危险。据统计，大约有9%的静脉曲张患者会引起肺栓塞。静脉曲张病发率比较高，占中老年人群的12%-15%。下肢静脉曲张病症血管像蚯蚓一样，腿部有酸胀感，晚上重、早上轻。渐渐地皮肤会有色素沉着，颜色发暗，脱屑、瘙痒、足踝有水肿，部分患者可能会出现老烂腿或肺栓塞。

针对静脉曲张的危害与治疗方法，记者采访了武警山西总队医院介入门诊专家王安芝主任。据他介绍，严重的静脉曲张患者会患上静脉炎，并且双下肢大面积水肿，有疼痛症状，后期极易形成老烂腿，出现坏疽和溃疡。腿部静脉曲张病情发展缓慢，静脉曲张血管里形成的血栓块脱落，随着血液回流运行到肺部，可导致肺栓塞，危及生命。临床统计显示，肺栓塞的栓子约90%来源于下肢静脉。有医学教材提到，静脉曲张“病在腿，险在肺”，说的就是这个道理。遗憾的是，八成患者治疗不积极，任其发展。

据王安芝介绍，静脉曲张患者的静脉血液淤滞，静脉系统内皮损伤，血液处于高凝状态，最容易发生肺栓塞。患者一旦出现胸闷、气短、胸痛、咯血、晕厥等症状，应高度警惕，因为这些都是肺栓塞的征兆。武警山西总队医院急诊科每年都会接待许多因静脉曲张引发肺栓塞的患者，王安芝说，静脉曲张患者并发急性静脉炎时，要注意保养，很多静脉曲张患者一旦腿部有胀痛感，就用热水泡或用力按摩，这样一来，发生血栓脱落的几率就会增大，所以，呼吁大家关注血管健康，提高生活品质。

王安芝提醒患者，静脉曲张是一种不可逆的血管瓣膜病，打针、吃药等只能缓解症状，不能治愈。传统静脉剥脱手术，创伤大、痛苦大、对血管破坏性大、遗留疤痕多、住院时间长、患者难以接受。采用硬化剂治疗，其复发率太高，还会引发并发症。武警山西总队医院介入中心引进国际血管内激光微创技术EVLT，治疗静脉曲张患者近万例。利用激光的特殊能量，只需一次治疗，不用抽剥血管，疤痕少或无，微创伤、痛苦小，轻症患者也可以不住院治疗，完全避免了手术治疗对血管破坏性大、患者痛苦大的缺点，也是一次性根治静脉曲张的最佳治疗方法，一经开展就受到了广大患者的欢迎。很多因静脉曲张引起皮炎湿疹、皮肤溃烂等的患者，经激光治疗后绝大部分得以痊愈。可见，先进的技术可以促使更多静脉曲张患者积极加以治疗，防患于未然。市民需要咨询或就诊可以拨打电话0351-5242908或登录网站www.jmqz51.com进行挂号预约。

本报记者聂莉莉

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