佝偻病的防治

佝偻病是小儿多见的慢性营养缺乏症，以3-18个月的婴幼儿最多见。是因小儿体内维生素D不足，造成全身钙、磷代谢失调，钙质不能沉积在骨骼上，致使出现骨骼畸形。

其原因有日照不足，维生素D摄入不足，生长速度过快，慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病等影响钙、磷及维生素D吸收、长期服用抗癫痫药物也可使体内维生素D不足。济南市儿童医院儿童保健所宋风玲

佝偻病患儿的表现：早期有烦躁爱哭、睡眠不安、多汗、枕秃等，这些症状出现在2-3个月的婴儿，如果没有及时治疗，就会逐渐出现骨骼症状。4-6个月出现颅骨软化，用手按压时犹如像压在乒乓球上的感觉。8-9个月以后，头可呈方形或马鞍状畸形，囟门较大，至18个月时仍未闭合。出牙晚且顺序不规律。相继出现“串珠肋”和“鸡胸”，也可伴有肋骨下缘外翻，腕部及踝部骨骼膨大，形如手、脚镯。会走后可出现“X”和“O”形腿。此外，患儿腹部膨大，头发稀疏干枯，动作和智力发育均慢。 血钙、血磷降低，骨碱性磷酸酶增高，超声骨密度减低。

防治措施：

（1）争取母乳喂养，合理增加辅食，多吃维生素D含量多的食物(如动物的肝脏，蛋黄等)。

（2）多晒太阳：晒太阳是防治佝偻病既经济、方便又安全良好措施。晒太阳的时间每天最少2小时。但要注意夏天最好在树荫下；冬天不可隔着玻璃晒太阳。

（3）必要时及时添加维生素D：小儿每天供给维生素D400-600单位多可预防佝偻病的发生。

（4）佝偻病的治疗：应由医生根据佝偻病的严重程度，即轻、中、重度决定给予维生素D和钙剂的剂量。一般，轻度佝偻病的治疗剂量为每天1000-2000单位，中或重度分别为2000-5000单位及5000-10000单位。对于重度佝偻病也可进行突击治疗。应强调的是上述治疗都应有医生的指导。