脑瘫易被误诊为佝偻病需警警惕

专家指出：脑瘫易被误诊为佝偻病需警警惕专家指出，脑瘫，即脑性瘫痪，是引起小儿残疾的主要原因，近年来其发病率有逐年上升的趋势。国内*新资料统计表明，小儿脑瘫患病率为1.92，严重影响我国的人口素质。如能正确熟悉脑瘫，进行早期诊断和积极治疗，多数情况下能够获得比较满足的疗效。而延误诊断，失去早期治疗的机会，就会使残疾的发生率上升，且程度加重。令人遗憾的是，不少脑瘫被误诊为缺钙所致的佝偻病，结果使患儿失去了早期*佳治疗时机。因此，早期识别脑瘫与佝偻病很有必要。

按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义，脑瘫即指出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。也就是说，脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓，表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，家长常称之为软。姿势异常*常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。追问病史，由于母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，脑CT检查也多显示异常，所以多数患儿伴有智力低下。

很多家长以为，缺钙的孩子才软，于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗。实在，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等，重者可出现动作发育迟缓，但其他方面均正常，&没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。

脑瘫的治疗关键是早。半岁以内是脑细胞发育、脑功能成熟*快的时期，应给予适当的促进脑代谢、改善脑循环的药物及吸氧等治疗方法。对于动作发育迟缓和姿势异常，需配合专门的康复治疗，包括推拿、理疗、针灸等。而佝偻病患儿只需多晒太阳，补充维生素D及钙剂即可。

如何治疗小儿脑瘫？

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大量临床事例表明目前治疗脑瘫效果*好的是小儿脑瘫选择性脊神经后跟切断术（SPR术），SPR术是通过对脊髓神经的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。肌瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、#地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能*大限度的恢复创造了条件。

引进的SPR术只是选择性阻断部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。在手术前针对每个脑瘫患者不同情况作出包括术前评估、选择合适技术等在内的一整套科学公道的个体化治疗方案，同时在实施SPR术后也应坚持长期正规的康复练习，从而保证*佳疗效。

大家还要在生活中学会观察看自己有没有症状出现，一旦出现了应该及时的去正规的医院做检查和治疗。同时专家提醒，身体如有不适，应尽快到正规医院检查，这样治疗效果才会有保障。

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（编辑： 珥丙 ）