感冒可诱发老年心脏病人心衰发作

根据资料统计，我国老年人心脏病以冠心病、高血压病、慢性肺源性心脏病占多数。大家知道，由于老年人心脏储备能力下降，老年心脏病患者的心肺功能（心脏泵血及肺部吸入氧气的能力）更易受外因影响，诸多外因可诱发心衰。

医学实践证明，促发老年心脏病患者心衰的诱因多种：①上呼吸道感染、感冒。②快速性心律失常（如快速心房颤动及阵发性室上性心动过速）。③过量利尿引起电解质紊乱。④使用抑制心肌收缩力的药物。⑤洋地黄类药物用法、用量不当等，均易影响心肺功能、诱发心衰。

临床研究发现，促发老年心脏病患者心衰和影响心肺功能的诱因以感冒、上呼吸道感染多见（占20%以上）。此乃由于①感冒发热：可使心率增快，心室充盈不足、心排血量下降、肺静脉及肺毛细血管压力升高，从而诱发心衰（或导致急性左心衰竭），促使心肺功能下降。②感冒伴上呼吸道感染：除可直接损害心肌外，患者易发生低氧血症，使心肌缺氧，可促使心肺功能下降、加重心衰。

因此特别提醒：感冒、上呼吸道感染是老年心脏病患者的大敌，患者应当自我保健，尽量避免感冒发热和上呼吸道感染，切莫大意，一旦发病宜及早到医院就诊，以防止心衰发作，更好地保护心肺功能。（南昌大学二附院心内科教授 罗 伟、李菊香）

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