凭经验买药成通病 八成感冒者滥用药

又到了感冒的高发季节，而对于感冒这类司空见惯的“小病”，更多的人会选择自己买药自行治疗。由于对病症和药理的了解缺失，“乱开方”、“滥用药”的现象屡见不鲜，不仅加重了病情还给自身带来了安全隐患。感冒了，市民到底该如何正确用药?

秋冬换季前后，正是感冒频发的季节，感冒药正是家家都不能缺少的必备药。昨日，记者在东北大药房西安路店对50名来购买药物的市民展开调查。调查结果显示，有40名市民表示，在感冒时，全凭经验自己用药，买药时仅选择耳熟能详的感冒药，分不清自己是属于流感还是病毒感冒;35名市民不知道哪些药物属于抗生素;30名受调查者中使用中成药时分不清哪些适用于风寒感冒，哪些适用于风热感冒。

记者调查中发现，八成市民到药店直接点名，然而大多数人又对感冒药的认知少之又少。52岁的林先生是一名外资企业的管理人员，他告诉记者，他在感冒时，一般都是购买以前用过的感冒药，上次吃了好用，下次感冒还会买，“如果实在不好使，再去医院检查。”林先生介绍说，他买的感冒药，西药就是阿莫西林、扑热息痛，中成药主要就是双黄连、银翘片这几种。可是，当具体询问这些药主要针对哪些病症时，林先生只说，自己感冒发烧时就用西药，一般刚有点流鼻涕还没有发热时，就用中成药。对于是否属于流感还是病毒感冒，他自己也无法分辨。而记者了解到，流感与普通感冒是不同的两种病，用药不同。流感症状非常典型，发病即出现高烧，常达三十九摄氏度以上，伴有寒战、肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力;而普通病毒感冒则鼻塞流涕明显，也会发烧，但体温不会太高，头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。

另外，记者对普通市民的用药情况采访中发现，很多市民根本分不清哪些是抗生素类药，哪些是抗病毒类药物。采访中，记者就“阿莫西林是不是抗生素类药物”进行调查，50名受调查者中，35人根本不知道阿莫西林属于抗生素类药物，当记者解释其实这是一种抗生素类药品时，不少市民都反映，以前只知道阿莫西林能消炎，一直当成家中的常用药，根本没注意到它其实是一种抗生素。正在买药的齐女士今年32岁，她告诉记者，最近听说抗生素滥用有很多危害，但是，她只是隐约地觉得带有“孢”字的药品，多数是抗生素类药物，其他药物里哪些含有抗生素，她也分不清楚，以后在买药时会多向驻店药师咨询。

记者发现，中成药“双黄连口服液”也是感冒患者在药店买药时，点击率最高的药品之一。然而，就“双黄连”到底是治疗风寒感冒还是风热感冒的一项调查中，50名受调查者中，竟有30人认为双黄连适用于全部的感冒病症，他们自己也分不清这种药适用于哪类感冒。然而，记者在仔细阅读双黄连口服液的使用说明时发现，药品说明书明确写出，本药品适用于风热感冒，风寒感冒者不适用。

“最近，我身边不少人都感冒了，我也赶上了这拨儿，大连最近温差有点大，我上班穿少了，有点头疼、怕冷，回家就感冒了。”昨日，市民张女士来到大医附属二院呼吸科门诊，由于吃了好几种感冒药都不好，她决定还是找医生看看。呼吸科医生文加斌告诉记者：“很多市民感冒的第一反应就是吃药，最普遍的现象就是好几种药叠加服用，药不对症的情况也不少。”

在呼吸科就诊的市民都是感冒较严重的，在医生看来，很多人都是一感冒就沿用上次的感冒药，或者蒙着吃。在刚开始有感冒症状时，市民爱买一些中药，但常有人吃反了。比如怕冷为主的风寒感冒，应该选感冒冲剂、三九感冒灵、风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒等，服药后自己发发汗。这茬感冒主要是这种类型。而风热感冒，夏天比较多见，一般表现为咽喉肿痛、口渴想吃冷饮等。这个时候应该吃风热感冒颗粒、银翘解毒片、板蓝根冲剂、双黄连口服液等。

当症状较为严重时，应该吃西药来解决。西药的感冒药有几种类型，一是解热镇痛药，主要起到退热、止痛的作用。二是抗组胺药，主要起到缓解流鼻涕、打喷嚏、咽部发痒等症状。还有镇咳祛痰药、缩血管药和抗病毒药等。文医生建议，市民选择西药感冒药要根据自己的症状，不要一味求全。有些人只发烧，就没必要吃复方的感冒药，可以选泰诺林等退烧药。如果咳嗽明显，就要选有镇咳效果的。

“感冒药一定不能混着吃。”文加斌说，很多患者会准备两种感冒药，先吃一种，效果不好再追加一种，比如白加黑加上扑热息痛。两种以上感冒药同时服用就相当于加大了药物剂量，毒性便会成倍增加。含有扑热息痛的复方感冒药多达二三十种，有些患者急于缓解症状，自行服用几种都含扑热息痛的抗感冒药，很可能就会造成严重的肾损害。扑热息痛在24小时内用量超过2～4克，就容易致肝损害。而两种以上的感冒药，就增加了中毒风险。曾经有人混吃两种感冒药，出现了急性肾衰竭。

采访中，医生提醒市民，感冒咳嗽一般都是病毒性的，可以不用抗菌药物，主要是注意休息，口服感冒药对症治疗即可。如果出现嗓子痛、咳痰、痰的颜色发黄或者查血常规显示白细胞增多等情况，查血象确定有细菌感染时，才考虑在医生指导下服用抗菌药物。 记者王俊

气温忽高忽低，直接带来的影响是身边感冒的人增多了。昨日，记者分别在友好广场和开发区两家药店，现场实录了前来购买感冒药的人群状况。

昨日早9时，记者来到开发区阳光大药房翠竹分店，虽说是休息日，可疾病却不等人，药店内已经有患者在咨询和买药了。店员那华介绍，最近来买感冒药的人比较多，每天都能达到20人左右，主要选择的是双黄连和清开灵这类中药制剂。现场一位中年女士边买药边说，“不发烧，就是咳嗽还流鼻涕，估计是闪着汗了。”那华表示，目前来买药的患者大多属于风寒型感冒，除了双黄连和清开灵，四季感冒片和四季感冒胶囊也非常好销。

在成大方圆药店中山广场分店，记者观察到，前来买感冒药的人以中老年人为主，所点击的药物也是以双黄连和清开灵居多。店员周聪介绍，近段时间以来，感冒药销量能占全店销售量的三成，每天都能卖出30多盒药。此时匆匆进来一位附近写字楼的女白领，嘶哑着嗓音咨询买什么药对症。“这又是一位风寒型感冒患者，来买药的中年人症状相差无几，咳嗽有痰，流鼻涕不发烧。”

周聪分析为何感冒患者以中老年人居多，中年人致病原因就是室内空调温度高，人体出汗汗毛孔张开，外出时一不注意，闪了汗受了风寒就患上风寒型感冒。而老年人主要原因是抵抗力差，气温一有变化，身体跟不上节奏，从而出现不适症状。记者张帆

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