儿童感冒药说明书修订 1岁内宝宝禁用

昨天下午，记者走访了南京新街口附近的几家药店，发现药店里销售的含盐酸金刚烷胺的儿童感冒用药多是“优卡丹”、“葵花康宝”和“好娃娃”这几个品牌的“小儿氨酚烷胺颗粒”产品。比如优卡丹的小儿氨酚烷胺颗粒，产品成分中注明每袋含盐酸金刚烷胺0.04克。记者一一查看这些产品的用法用量，也都已标明：“口服。1～2岁儿童，一次半包；2～5岁，一次1包等。”也就是说，这些产品的适用范围是1岁以上的幼儿。

随后，记者以“给不到1岁的婴儿买感冒药”为由，咨询了新街口的几家药店。

在第一家药店，销售人员问记者：“你家宝宝多大？是不到1岁，还是已经1岁多了？”“8个月大！”“1岁以下的宝宝要是感冒了，只能用这种药剂！”说着，销售人员拿给记者一款某品牌的滴剂。“没有其他的治小儿感冒的药了吗？”记者问。“其他小儿感冒药，只能用在1岁以上的小儿身上。”

而随后的两家药房，记者以同样理由买药时，销售人员首先推荐的就是优卡丹(或者好娃娃)的小儿氨酚烷胺颗粒。记者问：“8个月大的宝宝能用这个药吗？”销售人员很明确地说：“肯定没有问题！只要小孩会喝水，就可以用这个药！”

“这用法用量上写的都是1岁以上的小孩才能用的啊！”记者问。为了打消记者的疑虑，销售人员说：“1岁的小孩一次半包，你8个月的小孩再少点不就行了吗？有些大人吃的感冒药，按照这样的方法，也可以给小孩吃的。”

南京市儿童医院儿内科副主任梁慧告诉记者，在门诊里，她也经常遇到买“好娃娃”、“优卡丹”等非处方感冒药给孩子吃的家长。但是对于1岁以下的小宝宝来说，可能会产生比较严重的药物过敏反应；另外药物要经过肝肾代谢，小宝宝的器官发育还未完全，更加容易造成肝肾的损害。

梁慧副主任告诉记者，要强调的是，这类药物有种通过抑制咳嗽中枢来起到镇咳作用的成分。咳嗽是人体呼吸道对外来刺激的一种自我保护性动作，偶尔咳嗽有利于呼吸道中炎性分泌物的排出。一咳嗽就用止咳药或止咳糖浆，只是表面止咳，可能会掩盖更严重的后果。

小宝宝本来就不太会咳嗽，不能随意吃这种中枢性镇咳药物，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。另外，这类药物还有退烧的成分，有些感冒并没有造成体温升高，服用含退烧成分的药物，会让宝宝大量出汗，可能会造成脱水等不良后果。

优卡丹这几种药物都是非处方药，一些产品在电视上广告做的也比较多，但需要提醒家长注意的是，为孩子选择非处方药物的时候，还是需要根据症状。

感冒初期，如果没有发热或孩子精神状态还挺好，就可以暂时不要用药，让孩子多休息，多喝白开水。但如果出现了发热，需要到医院判断是单纯的病毒感冒，还是合并有细菌感染，并及时给予一些退热的措施，以防宝宝出现“高热惊厥”。需要强调的是，很多疾病只是表现为感冒的症状，其实并不是家长所认为的感冒这么简单，“病毒性心肌炎最初也是表现出感冒症状，但是它是致命的疾病，非常凶险。”梁慧说，所以孩子感冒发烧，家长首选的还是应该听医生的话，而不是根据经验或者跟着广告走。

宝宝感冒发热，父母都很着急。为了让感冒早点好，有些家长往往同时给孩子服用几种感冒药，将家中的抗病毒、退烧药、止咳药全部拿出来给孩子吃，以为药力集中可以缩短病程，但这种做法是相当危险的！感冒药的品种虽然不同，但其药物成分大多类似，药物作用也大同小异。如果两种以上感冒药同时服用就相当于加大了药物剂量，不良反应的危险性会成倍增加。(记者 谢尧 于丹丹)

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