鼻塞 与感冒症状类似的几种疾病

发烧、头疼、鼻塞、流鼻涕……一旦出现这些症状,很多人都会想到自己可能感冒了。然而事实却并非如此。许多疾病尤其是很多感染性疾病的早期症状,往往仅有发热、头痛、乏力等症状,类似感冒,易于误诊。大家需谨防被感冒表象所欺骗。

“我们一直以为孩子是感冒发烧,所以就给他打吊瓶,每次打吊瓶时孩子体温就降下来,可过不了多久又烧起来。”在连续高烧5天后,孙先生才急忙带着3岁的儿子从德州临邑赶到济南。最终患儿被确诊为病毒性脑炎,万幸的是经过积极治疗,患儿已慢慢恢复。

“每天都能接诊好几个病毒性脑炎患儿。”山大齐鲁儿童医院急诊科主任叶冰介绍,病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质和脑膜而引起的脑炎,主要症状有发热、头痛、呕吐、精神不好、抽搐,严重者出现昏迷。

“若发现孩子发热,同时伴有比感冒重得多的头痛、呕吐以及抽搐等,就要当心是病毒性脑炎,最好及时就诊。”叶冰提醒说,一般病毒性脑炎患儿精神不好、可能偶尔有轻微的“抽风”症状,家长一定要注意及时捕捉这些症状。

叶冰介绍,病毒性脑炎是一种病毒感染性疾病,目前虽然针对病毒没有特效药物,但可以通过对症治疗和支持治疗,让机体自身产生抗体对抗病毒。“绝大部分患者通过治疗,都能完全康复,不会有后遗症。只有极个别的有后遗症,智力、运动等可能受影响。”

对于如何预防病毒性脑炎,叶冰表示,关键还是提高孩子自身的抵抗力,要注意均衡营养、适当锻炼。尽量不要到人多、空气不好的地方。此外,按国家要求接种针对各种病毒的疫苗,如麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等。

其实,被误认是感冒的病并不只有病毒性脑炎,有很多疾病可能会被误认为是感冒。“如果从某个角度划分,人类疾病可以划分为感染性疾病和非感染性疾病。”叶冰说,所谓感染性疾病可简单理解为病毒、细菌等致病微生物侵入人体引起的病症,这类疾病早期症状多与感冒类似。

“他们的不同,可能就在于是不同的病毒或细菌,感染了人体的不同部位。”叶冰说,人体在被病毒或细菌感染时,自身免疫系统会做出反应,可能会表现出高烧、疼痛、呕吐、精神不好、抽风甚至昏迷等症状。

该院感染科副主任医师林爱伟也表示,尤其一些传染性疾病,其早期的症状更可能与感冒类似。“如果发病后,很快出现某种疾病的特异症状,就比较容易区分,但如果表现出特性症状的时间较长,区分确实存在难度。”

据介绍,像麻疹、水痘、百日咳等疾病早期症状都与感冒类似,但有的很快会呈现出特异症状。例如风疹在发病的头24小时,可有轻度上呼吸道感冒症状,如发热、流涕、咳嗽等,1至2天后皮肤就出现浅红色丘疹,先从面部开始,在发病1至2天内遍布全身,并在2至3天后消退不留痕迹。

“其实,发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等都是机体的保护性反应,并不一定是坏事。”叶冰说,发烧可使体内各种酶的活性增强,人体抵抗病毒的能力会随之提高,咳嗽是将侵入呼吸道的异物咳出,呕吐和腹泻也是同理,叶冰表示,如果体温不超过38.5度,并不一定急于降温。

另外像过敏性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等一些症状也与感冒非常类似,市民应该注意区分。

为了让读者更好地将感冒与其他一些疾病区分开来,记者请专家列举了几种与感冒类似的疾病,将它们的相似之处与不同之处进行了区分。

水痘是以皮肤出疹为特征的传染病,好发于春秋季,90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫和直接接触,也可通过被污染的用具传播,在幼儿园、学校易引起传染。水痘起病急但一般症状较轻微,如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、厌食、咽痛、咳嗽等。

防治措施:接种水痘疫苗是目前预防水痘感染的唯一直接手段,推荐2岁儿童开始接种。水痘为自限性疾病,若无并发症,水痘一般1周至2周左右便会痊愈。治疗水痘要对症处理,患者应被隔离治疗,至全部疱疹干燥结痂为止。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。饮食方面,应忌吃辛辣、鱼虾,多喝水,多进食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等营养丰富的食物。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,起病缓慢,好发于儿童或青少年,支原体肺炎发病率最高的人群是5～20岁年龄组。支原体肺炎发病无季节性,在封闭人群中,肺炎支原体感染可产生小规模的流行。与流感不同的是,支原体肺炎患者的肌肉酸痛、胃肠道症状很少见。

防治措施:平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动,但要少去公共场所、大型超市,减少接触传染源。平衡饮食,增加抵抗力,室内要开窗通风,随气温变化及时增减衣服,多晒太阳。按时进行预防接种,还要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足够的睡眠。

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