分清感冒类型 才能对症下药 第A21版

作者：高云实习生金雪

女报记者 高云 实习生 金雪 通讯员 孙静 王莹

张建春：主治医师，自毕业一直从事儿科临床工作，担任潍坊医学院的儿科教学，济南医学会儿科委员。

专业擅长：积累丰富的临床经验，主要擅长小儿的呼吸及消化系统疾病的诊断与治疗。

门诊时间：周一至周五

很多妈妈发现，孩子在夏季比在冬季更容易感冒。这是由于天气炎热，室内大多开着空调，造成室内外温差大，再加上饮食不卫生，所以造成儿童感冒和腹泻多发。那么，孩子感冒后如何处理？怎样护理夏季感冒的宝宝？父母的做法存在哪些误区呢？

用药之前，一定给孩子查血常规

一岁的小宝最近患了感冒，高烧一度达到40.3℃。在附近门诊打了两天吊瓶，抗菌的、抗病毒的药都用上了也不见好。昨天，妈妈带他来到济南市立五院小儿科看门诊时，小宝的体温还在39.5℃，根据孩子的年龄及临床表现，初步诊断为幼儿急诊，给予对症处理。

济南市第五人民医院小儿科主任张建春告诉记者，近段时间以来，小儿科门诊高烧、腹泻的孩子有增多趋势。这跟天气炎热有关，很多家庭大都开着空调，造成室内外温差大，再加上饮食不注意，感冒，腹泻病原体乘虚而入,导致孩子患上感冒和腹泻。

需要注意的是，有些家长因为孩子感冒发烧症状较重，就一次给孩子吃好几种感冒药。感冒药大多含有相同或类似的成分，几种药一起服用很容易过量，药物的毒副作用也会累加。感冒药的毒副作用除会使白细胞减少外，还有胃肠反应，甚至会造成溃疡穿孔、出血以及肝肾损害等。

由于每次感冒的病原菌不同，所以在给孩子用药之前，一定要到正规医院检查例如血常规，尿常规等等。而很多家长盲目治疗，往往抗生素、抗病毒的药都用上，如果使用不当，延误病情，可能导致支气管炎、支气管肺炎，支原体肺炎，急性肾炎等等。

胃肠型感冒小患者增多

记者采访时，遇到两岁的小雨前来就诊。原来小雨昨天突然闹肚子疼，还有腹泻、呕吐症状出现，吃了很多药都不见效。经过一系列检查后，最后确诊小雨为胃肠型感冒。张主任说，胃肠型感冒小患者最近不少，以2岁内的婴幼儿多见。胃肠型感冒发病诱因主要来自外部刺激，如果天气忽然过冷过热都有可能多发，婴幼儿较成人更易患病，因为其机体适应周围环境能力较弱，且不太会懂得自我保护、调节，“多喝水、少呆空调房，不到人群密集的地方，能有效预防。”

据了解，大多数小儿急性腹泻由细菌、病毒感染引起。患儿每天的大便次数超过三次，大便呈稀水样、黏液样或脓血样。有时还伴有发热、恶心、呕吐等症状。张主任提醒，一旦孩子出现腹泻，千万别自行用药，应及时到医院进行诊断治疗，在医生的指导下合理用药，防止和纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，进行必要的对症处理。

除了感染引起腹泻外，小儿胃肠功能不完善，对母乳或某些食物过敏也会引起腹泻。有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉，不吃不拉”，便对孩子禁食，这种做法是错误的。张主任说，腹泻期间禁食，饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重，部分患儿会发生营养不良或生长停滞。要鼓励孩子进食，脱脂奶、稀饭等都是较好的选择。对婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养，同时服用胃肠粘膜保护剂及微生态平衡药，随后逐步恢复正常饮食。

快速问答

Q：晚上睡觉时孩子踢被子感冒如何应对？

A：最好让孩子穿小裤衩、小背心睡觉，这样就比较安稳，不那么爱踢被子了。穿得越多，越不舒服，就越要踢被子，反而会受凉。

Q：孩子运动后感冒如何应对？

A：出汗时，不要马上给孩子喝冰水、吃冷饮；满身是汗时，先用干毛巾擦干汗水。不要马上进入有冷气的房间，更不要直接对着空调的冷风口和电扇吹；无论什么季节，运动、活动时，要给孩子穿吸汗、透气好、宽松的适合运动的衣服，而且要比平时穿得少。

Q：什么情况下，必须就医？

A：反复高热、咳嗽必须就医。宝宝感冒后，如果是低烧的，持续约12天可自行缓解。但如果反复高热不退，且伴有寒颤、头痛甚至惊厥等或反复咳嗽超过5天以上就需要及时到医院就诊。

Q：夏季，孩子饮食上应该注意什么？

A：在炎热的夏天不能因一时爽快而过速降温，无节制的冷食也是导致夏天感冒的重要环节。宝宝一旦患了感冒，要鼓励孩子多饮开水，及时就医，尽量避免并发症的发生。孩子要注意均衡饮食，每天要进食蔬菜、豆制品、蛋、鱼、肉、牛奶、水果等。

返回本版

复 制上一篇