假感冒背后藏有真病因

日前，媒体报道了一位妇女患上罕见的川崎病，由于症状酷似感冒，耽误了治疗引发并发症导致心梗，此报道引发了市民的关注。还有什么病初期症状像感冒而容易被忽视呢？市民发出这样的疑问。最近是感冒多发季，不少人担心所谓的感冒其实另有原因。于是记者日前采访多家医院的专家，归纳出一些“假”感冒背后隐藏的“真”病因。

市民张先生春节过后开始打喷嚏，流鼻涕，以为是感冒便吃了一些感冒药，还真是立竿见影，“感冒”马上就好了。可几天后，又开始打喷嚏。听同事说最近感冒容易反复，他便又吃了感冒药，症状又有所缓解。可几个月下来，“感冒”就是好不利索。吃药就强点，不吃药就鼻涕一把泪一把的。前几天到大连医科大学附属第一医院检查，结果根本不是感冒，而是过敏性鼻炎。主治医师赵亚东告诉记者，像张先生这样的患者几乎每天都能遇到，他们把过敏性鼻炎当成了感冒。由于一些感冒药中含有扑而敏成分，能够缓解过敏症状，所以一些患者误以为感冒治好了，一旦不吃，又开始流鼻涕、打喷嚏。

据医生说，过敏性鼻炎与感冒的症状其实很难区分。如果患者反复地感冒，流鼻涕打喷嚏，鼻子发痒，就应该到医院检查。另外过敏性鼻炎有一定的季节性，春季比较高发，市民可以借鉴。

昨日，市中心医院血液科主任练诗梅告诉记者，一些血液病初期没有特点，症状类似于感冒，就连医生有时候都难以区分。

比如白血病，当白细胞出现问题，人就容易被感染，而感染的症状就与感冒类似，有的患者表现为发烧。这种情况如果不作相关检查根本看不出什么问题。再生障碍性贫血在出现感冒症状的同时往往伴随贫血症状，患者的脸色不好，无力，上楼心慌。患有淋巴瘤的患者大部分会出现淋巴结肿大的症状，可也有少部分患者没有肿大，就是发烧，很容易被误以为是感冒，有的患者可能发烧持续半个月到一个月，才会出现淋巴结肿大的情况。骨髓瘤的患者免疫力低下的表现更加明显，初期也常表现出感冒症状，有些患者因为发烧、肺炎住院，而真正的病因却是骨髓瘤。

这些病判断起来非常有难度，通过验血、骨穿等相关检查才能确定。据了解，目前医院对于感冒患者大多会采血化验，很多患者不理解，认为多此一举，其实验血可以排除很多疾病，也有利于对症治疗，是相当必要的。

在市结核病医院，主任医师王月明告诉记者，不少患者把肺结核当成了感冒，耽误了最佳治疗时间。个别患者甚至满肺都病变了，治疗难度非常大。据介绍，肺结核初期症状为咳痰、胸疼、盗汗、乏力、发烧等等，与感冒非常相似。患者很难区分。如果患者咳嗽超过两周还不好，就应该到医院就诊，排除肺部疾病。

不光是肺结核，肺癌也常表现为类似感冒的症状。大连医科大学附属第一医院主治医师赵亚东表示，早期肺癌几乎没有症状，也有患者出现感冒症状。当你持续咳嗽，痰中带血丝就应该到医院拍片检查，有的肺癌患者还会出现手指骨头增生的症状。

大连大学附属新华医院大内科主任周长江说，急性肾炎的病因很多，比如由链球菌诱发，先兆症状与感冒几乎一样，如果由于免疫力低下影响到肾脏，症状也可能与感冒类似。所以一些患者发病前常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，浑身无力等。但是急性肾炎的患者大多会出现血尿、尿量异常之少，随着病程发展，急性肾炎病人几乎都出现蛋白尿，表现为尿中泡沫增多，又会出现轻重不一的眼睑水肿，有些患者的水肿可能漫及全身，血压升高等。这都可以帮助患者自行判断。

流行性脑膜炎：由脑膜炎双球菌引起的疾病，春季多发、传染性强，儿童发病率最高。流脑的最初症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红、浑身酸痛等症状。当病菌侵入血液后，就表现为突然高热、头痛、寒战、呕吐、颈项强直、昏迷等。

病毒性肝炎：病毒性肝炎发病初期多有发热、精神不振、倦怠乏力、头晕头痛等症状，其主要鉴别点有病程长、厌油腻、有黄疸、肝区痛、化验可见转氨酶增高。若已患感冒且缠绵不愈并出现上述症状者，应及早确诊并治疗。

猩红热：猩红热是细菌引起的呼吸道传染病，表现为发热、咽炎与皮疹。皮疹的特点是：在发热的第2天左右出疹，在全身皮肤弥漫充血(压之褪色)潮红的基础上，可见到针尖大小的点疹。同时舌面有白苔，而舌质发红，很像草莓。

病毒性心肌炎：其初期症状为：病人自觉胸闷、气短、活动时心慌，发烧不明显，但脉搏加快，每分钟可达到100次以上。因此，感冒后出现上述症状，特别是青少年朋友，应考虑到心肌炎，切不可大意。

小儿急性喉炎：大部分由细菌或病毒感染引起，症状初期时像感冒，发热、咳嗽，可出现一种特殊的破竹样咳嗽声，多在夜间发生。患儿会突然憋醒、哭闹，由于呼吸不畅，患儿吸气时可出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷，同时伴有心跳加快、烦躁不安以及口唇青紫、鼻翼翕动。病情进一步加重时，患儿精神萎靡，脉搏减弱，呼吸音减低，此时是呼吸梗阻引起的全身衰竭，可能危及生命。常婷

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责任编辑：赵洁

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