去野外逛公园当心恙虫病 初期症状似感冒

新华网南京10月31日电（徐婕 钱钰玲）近日，记者从东南大学附属中大医院得到消息，该院急诊科最近连续收治了两例“恙虫病”患者，最初都出现反复高烧不退症状，误以为是感冒，幸好及时就诊得到准确诊断，现在才脱离了危险。该院急诊科徐昌盛主治医师提醒，目前处“恙虫病”高发期，市民逛公园、去野外要小心。

“恙虫病”会伪装成感冒，诊治不及时后果严重

据徐昌盛介绍，淮安的患者张某（化姓）自己经营一家农药化肥店，有时要把农药送到田间地头给当地农民；而六合的刘某（化姓）是一个农民，经常要到田地里干活。两位患者在野外接触到恙螨的机会比较多，被叮咬后发生感染，高烧好几天一直以为是感冒，吃了几天感冒药不见好，全身又长满了皮疹，在中大医院急诊科诊断为“恙虫病”，对症治疗后都已明显好转。

徐昌盛表示，“恙虫病”的主要症状是反复高烧不退，体温可达38.5-41℃，全身出现的皮疹不痛不痒，这些症状不具备特异性，再加上医务人员对这一疾病缺乏认识，所以“恙虫病”很容易被当成是感冒或过敏而延误治疗。

徐昌盛称，“恙虫病”的病原体是“恙虫病”东方体，恙螨幼虫孵出后主要在地面草丛中活动，它们叮咬鼠、兔、猪、猫等动物后会获得病原体，长大产卵后子代携带病原体，子代恙螨通过叮咬传播“恙虫病”，但人与人之间不会传染。“恙虫病”会造成全身小血管广泛受损，累及多系统多脏器，实质器官充血、水肿、细胞变性，以致坏死，可致人死亡。

恙螨是“重口味”，喜欢叮咬隐蔽部位

诊断“恙虫病”关键在于特异性焦痂，患者发病初期叮咬处出现红色丘疹，后变成水疱，坏死出血后又形成黑色痂皮即焦痂。但是，焦痂所处的位置是很隐蔽的，因为恙螨是“重口味”，它们喜欢叮咬潮湿、柔软且气味较浓的部位如腋窝、腹股沟、会阴、肛门等。“恙虫病”患者到医院就诊时主要症状是发烧、皮疹，不知道自己身上有焦痂或者不知道焦痂与生病有关，这时候就要考验医生的临床经验和敏锐性了。

去野外、逛公园要当心

恙螨喜欢栖身在草丛或灌木丛，田间劳作的农民、修路工人、地质勘探员、野外旅游者等受恙螨袭击的机会较多，容易发生感染。我国长江以南地区以6-8月为“恙虫病”流行高峰，属于“夏季型”，长江以北地区10-11月流行高峰，属于“秋季型”。

徐昌盛提醒大家，江苏地区眼下正是“恙虫病”的高发期，去野外游玩或喜欢逛公园的人要当心。恙螨个头很小，肉眼几乎看不到，要借助显微镜才能寻其踪迹，因此很难躲开。但是，大家可以做好防护工作，比如最好穿长袖衣服和长裤外出，扎紧袖口、裤管口，衬衣扎入裤腰内，减少恙螨的附着或叮咬，在暴露的皮肤和裤脚、领口、袖口上喷上驱蚊灵、蚊不叮等；在野外或公园最好不进入草丛，不要坐卧在草地上；回到家及时拍打衣物，换衣洗澡，检查腋窝、腹股沟等部位，发现异常及时就医。