感冒药慎选七类药 维C银翘片别和百服宁同服

当出现鼻塞、鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱滴鼻液，但该类药物能兴奋中枢、收缩血管、松弛平滑肌，故冠心病、高血压、甲亢、前列腺疾病患者慎用。

对于咳嗽较明显痰不多者，可给予右美沙芬、喷托维林等，但青光眼患者慎用。痰量多者可使用乙酰半胱氨酸、创木酚甘油醚、羧甲司坦等祛痰。

但要注意的是，痰多的病人不能使用可待因等中枢镇咳药，否则会使痰液阻塞呼吸道。

感冒常伴有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，此时可选用马来酸氯苯那敏等抗组胺药。李国成指出，此类药物有中枢神经抑制、嗜睡等副作用，驾驶员、机械操作、高空作业人员工作时间需禁用。

咖啡因具有增强解热镇痛药的作用，一定程度上也能缓解抗过敏药带来的嗜睡。

有金刚烷胺、利巴韦林等。需要注意的是，滥用抗病毒药可能造成流感病毒耐药，如无发热且免疫功能正常，发病超过两天的患者一般无需使用。

在选用感冒药时，慎防重复用药。“市面上不同品牌的感冒药，成分重叠的较多，如同时服用几种感冒药，很容易造成重复用药。”李国成指出，有些中药感冒药含有西药成分，如维C银翘片含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏（扑尔敏），如与百服宁同时服用，由于后者含该两种西药成分，易造成对乙酰氨基酚和扑尔敏过量，严重的可导致肝肾功能损害甚至死亡。

同时服用几种感冒药时，一定要确定其中成分没有重复，以免出现服药过量，造成不良后果。特殊人群选择感冒药时要特别关注说明书的提示。老年人心血管疾病、肝病、肾病等患病几率较高，最好在医生或药师指导下选用感冒药。

怀孕后感冒，哪些药能吃？李国成指出，含伪麻黄碱、咖啡因等的感冒药属于孕妇禁用；如果选用抗组胺药，比较安全的时期是妊娠3月后到产前2周，应避开早孕期。抗病毒药对胎儿有不良影响，孕妇不宜使用，如需使用，则应在医生指导下服用。

“儿童用感冒药时应慎重，尽量选用儿童专用的药品，仔细阅读说明书中关于儿童用法的说明。” 李国成特别提醒，儿童退热最好选择物理降温的方法，如果要使用退烧药，应避免阿司匹林，以选择对乙酰氨基酚（扑热息痛）为佳，如对乙酰氨基酚不能使热度退下，则可选择布洛芬。

需要强调的，感冒药不适宜长期使用。感冒期间如果没有确切的细菌感染指征，不必使用抗生素，即使有感染，也应该由医生决定是否使用和如何使用抗生素。（记者任珊珊 通讯员王海芳、林茵）