7种感冒藏凶疾

广州医科大学附属第二医院肾内科主任、主任医师梁剑波介绍，链球菌感染是导致急性肾炎的主要原因。其前驱期症状就是在发病前的2～3周有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，表现为咽痛、流涕、鼻塞，也有可能发烧，这些症状跟感冒极为相似，很容易当作普通感冒处理。

“相当一部分急性肾炎都是由上呼吸道感染诱发的。”梁剑波说，但是，急性肾炎还是有一些跟普通感冒不同的特异性症状，一是可能会出现腿部和下肢浮肿；二是尿量减少；三是尿的颜色会变成“洗肉水”颜色，即血尿。“因此，感冒后出现这三大症状，患者一定要去医院做个尿常规检查，看是否有蛋白尿和血尿，也可以做个血生化检查，看血肌酐是否有一过性升高。”

梁剑波说，此外，急性肾炎还可能会伴有食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐等症状。

“但是，流感在症状和传染性上跟普通感冒又有所不同。”许浦生说，一是普通感冒主要是有鼻咽部症状，而流感鼻咽部症状轻，全身症状明显，包括发热或畏寒、疲倦等，症状比普通感冒更重；二是通常会有持续高烧不退；三是普通感冒一般在一周左右即可痊愈，而流感病程可能更长，吃普通感冒药效果不明显；四是流感传染性强，经常是在一个家庭、一个办公室、一个班级甚至一个学校出现群体发病。

“因此，如果感冒症状出现以上四个特征，那就要警惕是否为流感，尤其是当吃普通感冒药无效时，要及时就医。”许浦生说。

流脑流行一般于冬末开始，春季盛行。有数据显示，每10个流脑病例中，几乎就有1个被误认为感冒。广州医科大学附属第三医院儿科主任、主任医师崔其亮说，流脑的前驱期症状也主要有发热、头痛、咽痛、流涕、咳嗽。但是流脑的头痛要比普通感冒更剧烈，还会有喷射性呕吐现象。

崔其亮说，除了流脑，乙脑、麻疹、水痘等疾病的前驱期症状也跟感冒相似。这些疾病尤其在发病的头一两天，很难跟普通感冒区分，这需要患者和患儿家长仔细观察。比如乙脑还会有恶心、呕吐、嗜睡等现象；麻疹一般发生在1～4岁孩子身上，发病几天后，面颊上会出现红点，之后向全身蔓延；水痘会在身上出现水泡。

“在临床上，的确有很多白血病患者是因为感冒发烧去医院就诊时被发现的。”广州医科大学附属第三医院血液风湿免疫科主任医师罗冰介绍，白血病属于造血系统疾病，由于白细胞减少，人的抵抗力下降，就容易反复地感冒发烧。因此，很多患者一开始都误以为是呼吸道感染，往往喜欢自己吃点药解决，结果病情越来越严重。

“但是也没必要因此而恐慌。”罗冰提醒，跟普通感冒相比，白血病前期的症状有几个特征：一是会反复感冒发烧，持续时间长，越来越严重；二是身上会有出血点、皮下出血斑；三是会出现牙龈渗血、口腔内出现血泡；四是会出现贫血、头晕、头疼症状；四是急性白血病还会出现胸骨有压痛症状。“因此，一旦感冒后出现这些症状，建议去医院做血常规检查，然后遵医嘱做进一步检查。”

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