普通感冒与流行性感冒的区别

近期，许多读者来电询问有关感冒等呼吸道疾病的防治情况，昨日，记者专门就此采访了市肝病医院主任医师缪正秋。据缪医师介绍，冬春交界之际，老人小孩及体质较弱者容易患感冒，应加强防治。但是，目前本市尚无流行性感冒的流行迹象，大家也不必太过紧张。

缪医师说，普通感冒是鼻、鼻咽、咽喉等上呼吸道的急性炎症，因此常用急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等诊断名词，也常统称为急性上呼吸道感染，简称“上感”。本病为临床常见病、多发病，发病率较高。一年四季均可发生，冬春季最多见。可发生于任何年龄，以小儿发病率最高。常呈散发性，偶可造成流行。

流行性感冒（简称流感）则是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫与直接接触传播，具有高度传染性，常易造成大范围甚至世界性大流行。流感病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感病毒、尤以甲型，极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。据了解，我国进入20世纪８０年代以后流感的疫情以散发与小暴发为主，没有明显的流行发生。

缪医师提醒道，流感应与呼吸道感染、流行性脑脊膜脑炎（流脑）等疾病相鉴别。呼吸道感染起病较缓慢，症状较轻，无明显中毒症状；流脑早期症状往往类似流感，但流脑有明显的季节性，儿童多见，早期有剧烈头痛、脑膜刺激症状、瘀点、口唇疱疹等症状。单纯型流感临床上可出现发热、肌肉痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但不发生病毒血症；流感病毒肺炎型则有肺脏充血和水肿，气管和支气管内有血性分泌物，若合并金黄色葡萄球菌感染，则肺炎呈片状突变或有脓肿形成，易发生脓胸、气胸；如并发肺炎球菌感染，可呈大叶或小叶突变；继发链球菌、肺炎杆菌感染时，则多表现为间质性肺炎。

缪医师强调，由于流感病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中，并保持３０分钟，易感者吸入后即能感染，而人群对流感病毒普遍易感，与年龄、性别、职业等都无关，因此，应尽量少去人群拥挤的公共场所，居室每日开窗数次换气，保持室温恒定，有条件者多到室外有阳光处活动，增强身体耐寒能力。

此外感冒患者应卧床休息，保障足够睡眠，多饮水；在饮食上应进流质或半流质、清淡、高蛋白饮食，并应戒烟、戒酒；高热、中毒症状较重者，应予以输液与物理降温，密切观察病情，及时处理并发症，如有继发细菌感染时，针对病原菌及早使用适宜的抗菌药物。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初１至２天使用，可减轻症状，但无抗病毒作用。