服抗生素后醉酒或因过敏 四类药尤须忌酒

春节刚过，不少人重归工作岗位后与朋友小聚一下，总免不了喝上几杯。清华大学第一附属医院药剂科主管药师万里燕提醒，正在服用抗生素类药物的患者，即使是少量饮酒或饮用含酒精性饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等危险状况。因此，服用或注射抗生素类药物的患者喝酒应谨慎。

万里燕介绍，诸如头孢类、青霉素等抗生素药物和酒精结合会发生反应，这个反应的症状和醉酒很像。青霉素经过皮试阴性后给人体应用一般不会引起过敏反应，但饮酒后会加速人体内的酶促反应，使人体肝脏内酶大量增加，从而诱发青霉素过敏反应。此外，诸如诺氟沙星等“沙星类”喹诺酮抗菌素也有同样的现象。因此，口服、肌注、点滴抗菌素后，不要饮酒，以免发生不测。

因此，万里燕建议，在使用抗生素后至少三日内饮酒才比较安全。此外，出了三日之后，如果饮酒后出现头昏、恶心等不适感，最好及时到医院就诊。一般说来，服用抗生素后饮酒产生的类似于醉酒的反应和真实的醉酒反应之间还是有区别的，醉酒一般休息一段时间后会慢慢缓过来，但使用抗生素后的醉酒反应会持续24小时，而且是持续加重，人越来越难受。

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尤须忌酒的几类药

第一类：头孢菌素胶囊(如先锋霉素Ⅴ先锋霉素Ⅵ、菌必治等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。

第二类：镇静催眠类药物。

如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。

第三类：解热镇痛剂类，如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。

第四类：利血平、抗癌剂、异烟肿等药物。 （朱瑞娟）