治疗过敏性皮炎的方法
皮炎是一种常见的皮肤病,相信朋友们对皮炎并不陌生,多少对皮炎都有一定的了解,皮炎主要是由于不良的生活习惯导致的,皮炎的种类有很多,过敏性皮炎是皮炎患者中最见到的,治疗过敏性皮炎的方法有哪些呢?及时的治疗对缓解患者的病情有很大的帮助,接下来,小编就为朋友们介绍下治疗过敏性皮炎的方法。
1)内用药物治疗
过敏性皮炎轻者可口服抗组织胺类药如扑尔敏4 mg,每日3次;赛庚啶2 mg,每日3次。还可口服维生素C片200 mg,每日3次,或第二代抗组织胺药如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定 等,10 mg,每日1次。可以选其中一种或少数联合用药。也可静脉用药:静脉推注10%葡萄糖酸钙 10ml或硫代硫酸钠 0.64 g ,每日一次,连用7-10天。北京大学人民医院皮肤性病科李文海
重者在医师指导下选用皮质类固醇激素,如强的松10 mg,每日3次。抢救过敏性休克可用地塞米松10mg肌注或静脉注射,或加0.1% 肾上腺素0.5ml 皮下注射,有支气管痉挛者可缓慢静脉滴注氨茶碱0.2g ( 加人5-10% 葡萄糖液中)。 伴腹痛、腹泻者可肌肉注射山莨菪碱 10mg。
2)外用药物治疗
(1)过敏性皮炎的外用疗法应遵照外用药物的治疗原则。在皮炎不同阶段应用不同剂型及成分的药物。急性期渗出物多时可选用湿敷;渗出少时可选用油剂;亚急性期渗出少可选糊剂;有鳞屑无渗出可选用乳剂及糊剂; 慢性期选用软膏、硬膏、乳剂及酊剂均可。
具体来说,急性期渗出明显者,可以用3%硼酸溶液、1:20醋酸溶液或1:8000高锰酸钾溶液做冷湿敷。皮损为轻度红斑、丘疹、小水疱时,予炉甘石洗剂外涂。亚急性和慢性期可以选用外用糖皮质激素药物。
(2)外用糖皮质激素:其治疗过敏性皮炎的药理作用主要包括抗炎作用、抗过敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。临床应选择高效而不良反应小的制剂。年幼或面部皮损应选用1%氢化可的松霜、0.1%糠酸莫米松霜等不含氟的外用激素。其余部位可以选用0.1%曲安奈德霜、0.05%卤米松霜或0.1%氯氟舒松霜等制剂。外用糖皮质激素制剂的特点是:①疗效肯定,适用于各种皮炎;②使用方便,霜、软膏、凝胶、溶液、涂膜、硬膏等多种剂型;③有一定的不良反应,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。外用糖皮质激素的局部及全身不良反应多与长期使用有关。
外用糖皮质激素的注意事项:①强效糖皮质激素避免连续使用超过2周;②禁止长期连续使用; ③强效糖皮质激素不应使用在面部、颈部、阴囊等皮肤薄嫩处,老人和儿童慎大面积应用。
(3)新的不含糖皮质激素的外用免疫调节剂也可应用,其包括:①0. 1%、0. 03%他克莫司软膏(普特彼)属大环内酯类衍生物,FDA的临床试验表明, 28% ~37%的湿疹患者在应用普特彼后使病情好转90%。适应于各种中、重度过敏性皮炎。②1%吡美莫司乳膏(爱宁达),属子囊霉素巨内酰胺的衍生物。适应于轻、中度过敏性皮炎。外用免疫调节剂的主要不良反应包括瘙痒、灼热感、刺痛等局部刺激反应。
(4)有感染倾向的要合用抗菌药物,由于细菌和真菌可以诱发或加重过敏性皮炎病情,有专家建议对渗出性皮损可加用抗感染制剂,如2%莫匹罗星乳膏、1%益康唑霜等。
2.物理治疗
根据皮损情况,部分患者可选用紫外线照射或放射治疗。
3.心理治疗
由于许多慢性过敏性皮炎患者病情反复发作,容易对治疗丧失信心,造成烦恼、郁闷等不良情绪,进而又加重病情和影响疗效。故对慢性湿疹、疗效不好的患者应给予包括心理疗法在内的综合性治疗。
上述内容就是小编为朋友们介绍的治疗过敏性皮炎的方法了,有过敏性皮炎困扰的朋友们可以尝试上文介绍的治疗方法,相信对缓解患者的症状会有很大帮助的,皮炎患者一定要到正规的医院接受治疗,祝朋友们早日恢复健康,摆脱皮炎的困扰。
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