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的哮喘因接触过敏源引起

发布日期:2014-11-21 14:06:34 浏览次数:1595

大洋网友:我女儿从八岁半一直喷舒利迭至今,期间还进行了脱敏治疗,打了三年的针,到现在有三年半未发。但每次去做肺功测试,如遇夏天就是轻度反应,冬天就是中度。请问医生,像这种情况能否减量直至停药?

李靖:患者打了三年的脱敏针,如果还没有停止打针,建议她继续打,使她的敏感性继续下降。哮喘没有复发,说明脱敏治疗对她有效。如果孩子的肺功能逐步正常,可以改为最轻的维持治疗,使用最低的维持剂量。如果她有一年以上没有发作,可以停药观察。

大洋网友:我妻子怀孕两个月,她有哮喘,妻子哮喘发作时可以服药吗?哮喘会遗传吗?

李靖:如果母亲是哮喘患者,而且也出现症状,自己不要乱用药,需要在医生的指导下规范用药,确保孩子跟她自身的健康。如果父母其中一方患有哮喘,遗传给胎儿的几率是15%~20%。

怀孕对哮喘的女性有三种影响:第一种,维持原来症状;第二种,改善哮喘症状,有些患者生完孩子之后哮喘就好了;第三种,哮喘症状恶化,患者在怀孕过程中哮喘反复发作。建议这位准妈妈到正规医院治疗,在专业医生的指导下,安全服药即可。

大洋网友:本人患有花粉过敏,一直在打脱敏针,现在可否同时注射甲流疫苗?

李靖:可以,需相隔一个星期。如果这位网友打了脱敏针,过了一个星期之后,就可以打流感疫苗。有些人打了疫苗之后,会出现一些反应,比如说低烧,烧退了,可以继续进行脱敏治疗。

大洋网友:小孩子5岁,以前一直都有哮喘,后来哮喘病症缓解了,是否会随着孩子长大,抵抗力增强,哮喘就不会再出现?

李靖:有一部分病人是有这样的情况,像这样的小孩只有30%会一直延续到终身。小孩子2、3岁出现哮喘是病毒感染还是哮喘,不容易诊断。诊断儿童哮喘,只要出现三次喘息以上,很多儿科医生都说是哮喘。真正意义上的哮喘,我们按照WHO全球哮喘的指南而严格定义的。

到了5岁,有些的孩子完全不出现哮喘,有可能之前的哮喘症状不是由过敏引起的,可能由病毒感染,或者肺发育不是很好引起的,这可能不是真正意义上的哮喘。如果小孩到了5岁,没有出现特别的症状,我建议可以观察一段时间。如果有反复的症状,他可以马上去医院做检查。

大洋网友:我有过敏性咳嗽,气管很敏感,还没有到哮喘,该如何防治?

李靖:这位网友如果碰到一些刺激就咳嗽,应该到医院检查咳嗽原因。如果是过敏性咳嗽还没有到达哮喘,我估计是过敏性支气管炎;如果是真正到达符合咳嗽性变异哮喘,希望这位网友到规范的医院做一下检查,看看道反应性是否增高。

如果是咳嗽变异性哮喘,要按照哮喘规范化治疗,如果不治疗,可能病情会恶化。现在病毒毒性比较大,很多病人感冒之后时间持续很长,我们都可以通过检查区分是感冒以后的咳嗽还是过敏性哮喘的咳嗽,治疗方法是不同的。

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