两少年服阿莫西林过敏死亡 专家提醒服药遵医嘱2
通常情况下,为防止严重过敏反应发生,在给患者开阿莫西林前,都会详细询问过往病史,包括用药史,是否用过青霉素类药、有无反应症状,如胸闷、瘙痒、面部发麻、发热等,以及有无个人或家族有变态反应性疾病等。中南医院呼吸内科副教授邹世清介绍,使用阿莫西林前须进行青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。临床上,阿莫西林的不良反应发生率约为5%,多见荨麻疹、皮疹和哮喘等过敏反应,或腹泻、恶心、呕吐等消化系统症状,还有贫血、惊厥、兴奋、焦虑、失眠、头晕等副作用。在服用阿莫西林过程中,如果出现上述不良反应,必须立刻停药。
邓艾平说,大多数人口服阿莫西林是安全的,但也有一些人,尤其是过敏体质者可能对青霉素类药物高度过敏,用药后发生过敏性休克迅速而急重,即使及时救治,仍可能出现死亡等意外。有药物过敏史的患者最好不要服用此类药。
12岁的小林(化名)家住古田,3月18日清晨,小林有些流鼻涕,母亲到药店买回消炎的阿莫西林和一盒感冒药,当天中午,小林按说明书,将两种药各服一颗,当晚又按相同剂量吃了一次。当晚9点,小林吐了一次,上床休息后,四肢冰凉,让母亲多加了一层被子。可19日清晨,小林头依旧很晕想睡觉,没去上学,中午母亲赶回家时,发现小林已没呼吸,身上起了紫斑,法医初步鉴定:系阿莫西林过敏引起死亡。
无独有偶,3月22日,家住武昌徐家棚14岁的少女小妍(化名),因咳嗽服用母亲递给的2粒阿莫西林胶囊,随后出现面部痛痒,无法站立和呕吐症状,送医救治才脱险。
湖北省药品不良反应监测中心主任李元启提醒,医护人员或患者家属应在用药后30分钟内密切关注患者体征变化,一旦发现患者出现麻木、瘙痒、呼吸困难等现象,就应立即停药。有些药品的不良反应,如过敏性休克,发生迅猛且严重,及时发现能及时救治。
传统观点认为中药毒副作用小,造成对中药的盲目认同。李元启说,其实中药现代化,剂型也在发展。但中药注射剂要求成分和生产工艺较复杂,若纯度不高,稍有杂质,或与其他药物混合使用使得原有的化学性质发生改变、运输储存过程中环境因素影响等原因,都易引起不良反应。(武汉晨报记者黎清)
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