过敏性皮炎的发作机制是什么

过敏性皮炎的病因是什么?接触过敏性皮炎(CD)是一种通常的皮肤过敏性疾病，是皮肤和外物接触后引发的急慢性皮肤炎症反应。过敏性皮炎的病因是什么?包括通过化学性刺激引起的刺激性接触性皮炎(ICD)和通过免疫反应(Ⅳ型反应)引起的过敏性接触性皮炎(ACD)。

过敏性皮炎的发作机制是什么?接触性皮炎可发生于任何情况下，但最通常起因是暴露于工作环境中的接触性过敏原。在西方国家人群中，接触性皮炎占一切职业性皮肤病的80%～95%。美国职业相关疾病中，ACD占7%，年花费约2.5亿美元(包括误工用度、医疗用度、赔偿金等)。通常的接触性过敏原有金属、染发剂、化妆品和洗浴用品中的某些成分、各种化工产品、织物以及某些药物等。据统计，金属过敏在白人中发作率约为10%～15%。由于致敏金属(如镍、钴和铬)存在于各种移植物中，可能引起严重的移植物排斥反应，因此金属过敏引起了越来越多的关切。而形形色色的化合物逐渐走进人们生活后，也可能引起过敏问题。

过敏性皮炎的病因是什么?接触性皮炎的发作机制为IV型(迟发性)反应。接触性过敏原多为半抗原。与皮肤细胞蛋白多肽结合后，形成完全抗原，被抗原呈递细胞识别和处理后，形成MHC-II分子-多肽-T细胞受体复合物，引起特异性细胞免疫反应。当某一变应原致病人过敏后，又发生全身性再暴露(通过肌肉注射、静脉注射、口服、直肠内或阴道内给药等)，引起这些化学物质被机体吸收，可发生“系统性接触性皮炎”，这种情况当然并不通常，但已引起重视。食品中含有的肉桂醛、秘鲁香脂、对羟基苯甲酸、污染物如镍等，可引起系统性ACD。尘螨是引起呼吸道过敏的通常过敏原之一，也可引起皮炎，经尘螨过敏原点刺试验及斑贴试验可诊断，采用防尘杀螨方法后，湿疹评分明显降低。

斑贴试验是诊察接触性皮炎的重要诊察依据，主要为对症治疗如外用和口服皮质激素等。当接触性皮炎对常规治疗效果不佳时，需考虑到医源性ACD的可能。医源性接触性皮炎可来自各种处方药物，主要包括外用抗生素如新霉素和局部使用的糖皮质激素等。

(编辑： DD)

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