虹桥过敏性紫癫的类型

过敏性紫癫也叫过敏性血管炎、出血性毛细血管中毒病、过敏性血管性紫癫，多见于儿童。目前以为，溶血性链球菌是重要的过敏源，这些因素不是直接作用于血管，而是通过反应引起血管炎症反应。

专家介绍，根据临床表现的特点，过敏性紫癫可分为以下几种类型。

常忽然发病，损害局限于皮肤上，表现为针头至黄豆大的淤点、淤斑。主要发生于下肢，尤其是双小腿伸侧。皮疹分批陆续发出，每批约经2～3周消退，由于反复发作，病程可达数月至数年之久。本型一般无全身不适，病情重者有发热、头痛等症状。

起病时先有发热、咽痛、乏力、恶心呕吐等先驱症状，尔后皮肤出现紫瞟、风团、红斑，甚至有水疮、血疤、坏死或溃疡。皮损可发生于关节四周，伴关节疼痛是本型的主要特点，病程久者，关节可变形而影响关节功能。轻易受累的关节有膝关节、肘关节、踝关节与腕关节等。此型可在数月至两三年内自愈，但轻易复发。

小儿假如发生过敏性紫癫常伴有肾脏损害，称为肾型紫瞟，常有血尿、蛋白尿、管型尿，严重者可发生肾功能衰竭，出现无尿、浮肿、高血压等症状。患有这一型的过敏性紫瞟，应及时到医院诊治，以免引起严重后果。成年人发生本型紫癜，预后较差。发病后如能及时驱除致病因素，对症处理，则较轻易治愈。

本型多见于儿童及老年人，由于除皮肤有紫疫等损害外，还有腹痛症状，所以称为胃肠型紫疲，表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻以及便血等症状，个别可伴有肠套叠、肠穿孔甚至死亡。

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（编辑：康弘）