中西医结合治疗复合性溃疡复发率低 中国中医药报

中西医结合治疗复合性溃疡复发率低

复合性溃疡是指胃与十二指肠同时发生溃疡，是临床上较为常见的消化道疾病之一。《重庆医学》2004年第23卷第10期报道了湖北省鹤峰县中心医院内科孟祥俭医生临床应用中西医结合治疗复合性溃疡取得了满意的疗效。

他们共选择了202例复合性溃疡患者，并将患者随机分为两组，两组在年龄、性别、病程、胃镜提示的溃疡个数、大小及胃黏膜涂片等分别对比，无显著差异性。

治疗时，对照组给予常规口服溃疡药物治疗（法莫替丁20mg，每日2次。硫糖铝0.75g，每日3次）。若幽门螺杆菌（HP）阳性患者加用三联清除HP的药物（奥美拉唑40mg，每日1次，阿莫西林0.75g，甲硝唑0.2g，各每日3次），2周后停用。治疗组则在单纯西药治疗的同时根据中医理论辨证施治，给予中药内服治疗，方剂基本组成为：黄芪、桂枝、当归、白芍、大枣、阿胶、炙甘草等，并适当加减。水煎服每日3次，2日1剂。两组患者均以6周为1个疗程。

疗效标准参照《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》制定。治疗结果显示：在溃疡愈合情况方面：治疗组愈合率为97.1%；对照组100例患者愈合率为88%。治疗组与对照组有显著差异。

祖国医学素有“久病多虚”，“久病多瘀”的说法，对复合性溃疡的患者在常规抗溃疡治疗用药的基础上，应配合中药治疗，其中，黄芪、桂枝、大枣温补脾胃，阿胶温中补虚，建立中焦之气，运化水谷精微，白芍缓急止痛，当归养血活血，蒲公英、蛇舌草清热解毒。现代医学认为，黄芪能改善机体的微循环，对免疫系统具有双向调节作用，玄胡有明显的止痛作用，蒲公英、蛇舌草有较好的杀菌作用，能清除幽门杆菌。阿胶能升高血液中的三系血细胞，纠正营养不良性贫血的作用。临床疗效证实，采用本方案中西医结合治疗复合性溃疡，症状改善明显，溃疡愈合较高，复发率低，适于临床推广应用。