β受体阻滞剂凝胶显示出治疗糖尿病足溃疡的潜力
印度的研究人员表示，每日两次使用左旋咪酯盐酸盐凝胶（Galnobax, NovaLead）似乎显著改善了糖尿病足溃疡的愈合，特别是对于存在愈合受阻风险因素的患者而言。
左旋咪酯是一种短效β-肾上腺素能受体阻滞剂，目前已获得美国食品和药物管理局批准，用于心脏疾病治疗，例如短期治疗心房上速。
作为凝胶，左旋咪酯盐酸盐可通过刺激角质形成细胞、成纤维细胞和内皮细胞向伤口组织迁移等机制来刺激伤口愈合。
该研究招募了1型或2型糖尿病患者，发现在140名受试者中，与仅接受常规治疗的患者相比，使用左旋咪酯凝胶加常规治疗的患者在12周内目标溃疡闭合的可能性更高两倍以上。
在体重指数超过25 kg/m2以及体重超过80 kg（176磅）的患者中，添加左旋咪酯凝胶到常规治疗的影响更大。
“在治疗糖尿病足溃疡时，左旋咪酯与常规治疗的联合应用可能是愈合糖尿病足溃疡努力中的重要补充，”印度昌迪加尔市医学教育与研究所内分泌学系的Ashu Rastogi, MD, DM和他的同事们在最近发表的JAMA Network Open的文章中写道。
Rastogi最初在2022年欧洲糖尿病研究协会年会上报告了这些研究结果。据Medscape Medical News报道，这些结果受到了良好的反响，其中一位临床医生称其为“令人震惊”。
然而，安德鲁·布尔顿（Andrew Boulton）医学博士对Medscape Medical News表示，尽管最终发表的数据“有趣”，但“需要进一步证实”，因为这项研究有“一两个不寻常的特征”。布尔顿是英国曼彻斯特大学糖尿病、内分泌和胃肠病学部的医学教授。
他指出，这项研究基本上是关于神经病理性溃疡，其中许多是足底溃疡，本应该能够在没有任何特殊额外治疗的情况下愈合。
此外，纳德尔和伯顿NHS基金会信托的德比大学医院糖尿病与内分泌学系的弗朗西斯·盖姆（Frances Game）补充说，对于研究方法存在一些问题。
她告诉Medscape Medical News说，尽管这是一项“迷人的研究”，但主要比较组没有接受装剂（安慰剂）凝胶加常规治疗。“他们是如何盲目（对待治疗）的？”她疑惑地问道。
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