【健趣网综合报道·2026年9月19日】今天(9月19日)是国际蛇咬伤关注日(International Snakebite Awareness Day,ISBAD),这一纪念日自2018年设立以来已是第九个年头,并被列入世界卫生组织(WHO)年度健康活动日历。蛇咬伤中毒(snakebite envenoming)是WHO认定的"被忽视的热带病"之一——它每年夺走数以万计的生命,却长期得不到与负担相称的关注和资源。眼下正值我国蛇类活跃季(4—10月,7—9月为高峰)尾声,借此纪念日,我们梳理全球负担、WHO战略目标与权威急救知识。
一、被低估的全球负担:每年8万—13.8万人死亡
根据WHO数据,全球每年约有 8.1万—13.8万人死于蛇咬伤,而因蛇咬导致截肢等永久性伤残的人数约为死亡人数的三倍。蛇咬伤的受害者高度集中于热带、亚热带国家的农村贫困社区,尤其是劳作年龄人群和儿童——这使它不仅是一个医学问题,也是一个健康公平问题:遇袭者往往恰是最缺乏救治资源的人群。
2017年,WHO正式将蛇咬伤中毒列入"被忽视的热带病"清单;2019年5月,WHO发布《蛇咬伤中毒防控战略》,提出到2030年将全球蛇咬致死致残人数减半的目标,围绕社区赋能、安全有效的治疗、强化卫生系统、伙伴关系与资源动员四大支柱推进。2021年,WHO上线蛇咬伤信息与数据平台,整合全球具医学重要性毒蛇的分布图与抗蛇毒血清产品数据库。今年的关注日前后,英国皇家热带医学与卫生学会(RSTMH)等机构举办专题研讨会,探讨气候变化与蛇咬伤风险分布变化等新议题。
二、最大瓶颈:抗蛇毒血清的可及性
抗蛇毒血清是目前唯一特效的治疗药物,但全球范围内其可及性长期不足:生产工艺复杂、需冷链储运、地区蛇种差异要求"对口"储备,导致许多疫区"有需求、无供应"。学术界正在探索两条出路:一是药物重定位——从已上市药物中寻找可辅助对抗蛇毒损伤的候选;二是新一代抗蛇毒血清——借助重组抗体等工程技术开发更安全、更广谱的产品。WHO同时强调基层医务人员培训与"早诊早治"体系的建设。
三、中国现状:四种血清、一套指南、一个寻药渠道
我国蛇伤救治体系的核心信息,值得每个户外爱好者了解:
- 血清品种:目前国内生产的抗蛇毒血清主要有四类——抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清。使用原则是"早期用药、同种专一、异种联合";早期足量使用与预后直接相关,且无绝对禁忌证。
- 权威指南:《中国蛇伤救治指南》(2024年)与国家卫生健康委《常见动物致伤诊疗规范(2021年版)》构成临床救治依据。
- 寻药渠道:中国疾控中心职业卫生与中毒控制所官网公布了我国抗蛇毒血清的品种、规格与获取方式,紧急时可据此查询。
四、被蛇咬伤后的正确处置:"冷静制动—绑扎清洗—送医找药"
综合中国疾控中心与《中国蛇伤救治指南》的建议:
正确做法
- 脱离与冷静:离开蛇所在区域,保持镇静,避免奔跑和剧烈活动加速毒素扩散;
- 记住蛇的特征:尽量记住蛇头形状、体色花纹,有条件时拍照——切勿试图捕捉或追打蛇,避免二次咬伤;即使蛇已死亡也不要徒手触碰;
- 解压与制动:摘除伤肢戒指、手镯等饰物;全身制动,伤肢固定并保持在心脏水平以下;
- 清洗:用大量流动清水冲洗伤口,可轻挤伤口周围排出浅表毒素;
- 科学绑扎:绷带加压固定主要适用于神经毒类蛇咬伤,对富含细胞毒的蛇种(如中华眼镜蛇、尖吻蝮)慎用,以免加重局部坏死;
- 立即送医:拨打120,尽快前往储备有抗蛇毒血清的医院;途中保持安静。
明确禁忌:不要用嘴吸吮伤口(毒液可经口腔黏膜吸收)、不要切开伤口、不要冰敷或烧灼、不要使用止血带长时间结扎、不要饮酒、不要采用未经证实的民间偏方。无法判断是否毒蛇时,一律按毒蛇咬伤处理——不要等症状出现才就医。
五、预防远胜于救治
蛇类活跃季节户外活动牢记"五要五不要":要穿长袖长裤高帮鞋、要持杖"打草惊蛇"、要先观察再进入草丛林地、要避开荫蔽潮湿环境、要提前存好当地蛇伤救治医院信息;不要夜间独自进入蛇类活动区、不要徒手翻动石块草丛、不要捕捉追打蛇类、不要在蛇类栖息地露营、不要酒后进入山区。家庭与社区应清理杂草乱石堆,减少蛇类栖息场所。
编辑评论
蛇咬伤是"穷病"与"无知病"的叠加:全球范围内,它伤害的是最无力发声的农村人群;而在我们身边,多数伤亡本可因正确的急救常识而避免。设立关注日的意义,正在于把"被忽视"变为"被看见"——对政府是资源配置的提醒,对公众则是一次急救知识的年度复习。请记住三句话:别惹蛇、别乱救、别拖延。这个秋天进山之前,把当地血清储备医院的电话存进手机,可能比任何装备都更重要。
参考资料
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11402871/
- https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ntds/snakebite-envenoming/concept-note-webinar-progress-and-plans-implementing-who-strategy-prevention-and-control-of-snakebite-envenoming.pdf
- https://www.who.int/news-room/events/detail/2026/09/19/default-calendar/international-snakebite-awareness-day-2026--isbad-26
- https://www.linkedin.com/posts/royal-society-of-tropical-medicine-and-hygiene_international-snakebite-awareness-day-webinar-activity-7505650257792278528-ESeI
- https://mini.caixin.com/2025-06-05/102327407.html
- https://www.who.int/news-room/events
- https://www.chinacdc.cn/jkkp/zyjk/zdzs/202506/t20250618_307852.html
- https://hal.science/hal-05057958v1/document
- https://snakebiteawareness.org/
- https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/324838/9789241515641-eng.pdf?sequence=1

