胃肠型食物中毒怎么治疗

潜伏期短，超过72小时的病例可基本排除食物中毒，金黄色葡萄球菌食物中毒由积蓄在食物中的肠毒素引起，潜伏期1～6小时，产气荚膜杆菌进入人体后产生不耐热肠毒素，潜伏期8～16小时，侵袭性细菌如沙门氏菌，副溶血弧菌，变形杆菌等引起的食物中毒，潜伏期一般为16～48小时，

临床表现以急性胃肠炎为主，如恶心，呕吐，腹痛，腹泻等，葡萄球菌食物中毒呕吐较明显，呕吐物含胆汁，有时带血和粘液，腹痛以上腹部及脐周多见，腹泻频繁，多为黄色稀便和水样便，侵袭性细菌引起的食物中毒，可有发热，腹部阵发性绞痛和粘液脓血便，副溶血弧菌食物中毒的部分病例大便呈血水样，产气荚膜杆菌A型菌病情较轻，少数C型和F型可引起出血性坏死性肠炎，莫根变形杆菌还可发生颜面潮红，头痛，荨麻疹等过敏症状，腹泻严重者可导致脱水，酸中毒，甚至休克，

（一）非细菌性食物中毒食用发芽马铃薯，苍耳子，苦杏仁，河豚鱼或毒蕈等中毒者，潜伏期仅数分钟至数小时，一般不发热，以多次呕吐为主，腹痛，腹泻较少，但神经症状较明显，病死率较高，汞砷中毒者有咽痛，充血，吐泻物中含血，经化学分析可确定病因，

（二）霍乱及副堆乱为无痛性泻吐，先泻后吐为多，且不发热，大便呈米泔水样，因潜伏期可长达6天，故罕见短期内大批患者，大便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌或受尔托弧菌，可确定诊断，

（三）急性菌痢偶见食物中毒型暴发，一般呕吐较少，常有发热，里急后重，粪便多混有脓血，下腹部及左下腹明显压痛，大便镜检有红细胞，脓细胞及巨噬细胞，大便培养约半数有痢疾杆菌生长，

（四）病毒性胃肠炎是由多种病毒引起，以急性小肠炎为特征，潜伏期24～72h，主要表现有发热，恶心，呕吐，腹胀，腹痛及腹泻，排水样便可稀便，吐泻严重者可发生水，电解质及酸碱平衡紊乱，

（一）暴发流行时的处理应做好思想工作和组织工作，将患者进行分类，轻者在原单位集中治疗，重症患者送往医院或卫生队治疗，即时收集资料，进行流行病学调查及细菌学的检验工作，以明确病因，

（二）对症治疗卧床休息，流食或半流食，宜清淡，多饮盐糖水，吐泻腹痛剧者暂禁食，给复方颠茄片口服或注射654－2，腹部放热水袋，及时纠正水与电解质紊乱及酸中毒，血压下降者予升压药，高热者用物理降温或退药热药，变形杆菌食物中毒过敏型，以抗组织胺药物治疗为主，如苯海拉明等，必要时加用肾上腺皮质激素，精神紧张不安时应给镇静剂，

（三）抗菌治疗通常毋须应用抗菌药物，可以经对症疗法治愈，症状较重考虑为感染性食物中毒或侵袭性腹泻者，应及时选用抗菌药物，如氟哌酸，呋喃唑酮，氯霉素，土霉素，庆大霉素等，葡萄球菌的食物中毒可用青霉素等治疗，