不孕不育就诊指南

重点检查项目

1，与男性不孕不育有关的微生物检查：

男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

2，与男性不孕不育有关的遗传学检查：

男件相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能，可能会导致男性不孕不育。因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。

3，精液常规检查：

这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，男性不孕不育患者要注意的是：3～5天不同房去检查：最好用手淫方法取标本：要能保证获得全部精液：2周内复查1-2次。

4，与男性不孕不育有关的内分泌检查：

生殖内分泌功能障碍影响男性力能和生殖功能：是男性不孕不育的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

5，精浆生化检查：

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精尧腺功能的了解。男性不孕不育患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

6，前列腺液检查：

前列腺炎可导致男性不孕不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。