石家庄市第三医院高龄高钾血症患者在心内二科成功获救

河北新闻网讯（通讯员刘志红、刘金金）近日，石家庄市三院心内二科收治一位浑身乏力、腹胀的84岁高龄老人，当时在急诊测量脉搏是40次/分，通过心电图显示老人有严重心动过缓，血压偏低等症状，并且她处于萎靡、衰竭状态，生命危在旦夕。经心内二科医生仔细追问病史，得知老人住院前，有一周腹泻情况。住院后，该科医护人员紧急为其做进一步全面检查，终于查找出老人血压低，心率慢的原因是——高钾血症惹得祸！

高钾血症是指人体血清钾离子高于正常值3.5-5.3mmol/L。正常情况下，机体具有调节钾浓度的有效机制，所以不易发生高钾血症，但一旦出现短时间或长时间没内不能逆转的各种因素，皆会发生高钾血症。这位老人就是由于腹泻，导致肾脏功能的调节能力差，造成肾血流减少，肾前性功能不全，容易出现高钾血症。再加上她服用了ACEI类降压药，这种保钾的药物，更是容易让钾离子在体内蓄积。平时， 腹泻后的患者往往是低钾血症比较多见，而这种合并高钾血症是很罕见的，尤其需要老年人注意！

市三院心内二科以最短的时间给这位老人明确诊断了出这种症状，赢得了抢救时间。这位老人当时血钾指数高达7.3mmol/L，这是危及生命的极限值！随时都可能发生心跳、呼吸停止。全科医护人员紧急展开抢救，通过利尿促排钾、纠正酸中毒、改善肾血流、血液透析……老人在短短几小时内血压、心率就恢复正常，精神状态明显好转，转危为安。

事后，老人的女儿激动地说：“是你们心内二科全体医护人员给我母亲一次生命，太感谢了！市三院因你们而骄傲！”

高钾血症的主要原因有：①钾的入量过多，②排除减少，③组织破坏，④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害，需积极处理。血清钾高于5.5mmol/L的现象主要引起神经、肌肉及心脏的症状、心电图有典型改变。血钾过高可引起死亡，故属于内科急症，应及早发现，及早治疗。