不同患者痤疮皮损有不同 日常好习惯有助恢复

寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征，常伴皮脂溢出，多发生于青春期男女。寻常痤疮好发于青年男女，男多于女。好发部位为颜面，尤其是前额、双颊和颏部，也见于上胸部、肩胛间背部等皮脂腺丰富部位，呈对称分布，但在鼻部及眼眶周围通常无损害。皮疹呈多形性。最早损害为粉刺，有白头和黑头。白头粉刺：针尖至针头大圆锥形丘疹，呈皮色或灰白色，不易挤出脂栓。黑头粉刺：扩大的毛囊口中呈点状黑色，可挤出脂栓。在发展过程中，粉刺可演变为炎性丘疹，脓疱、结节、囊肿及蜂窝织炎，炎症深者愈后遗留瘢痕，甚至形成瘢痕疙瘩。临床上常以一种损害为主，可根据皮损主要表现分为：丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮和囊肿性痤疮。自觉症状一般不明显，炎症显著时可有疼痛和触痛。

发病原因在于：①内分泌失调。青春期时雄性激素及代谢产物如睾酮分泌增加，其可刺激皮脂腺分泌。孕酮也参与此作用。皮脂分泌量并非是影响痤疮轻重的惟一因素。②毛囊漏斗部及皮脂腺导管角化过度。痤疮患者皮脂中亚油酸含量低及游离脂肪酸含量较高，使毛囊漏斗部及皮腺导管角化过度可造成栓塞，使皮脂排泄障碍。③微生物作用引起炎症。痤疮棒状杆菌、卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌等微生物分解皮脂产生游离脂肪酸的刺激用，引起炎症及组织破坏。④免疫反应参与了发病。痤疮棒状杆菌介导的细胞免疫和体液免疫参与了局部的炎症反应。⑤遗传因素。可影响临床类型、病程长短。⑥其他。高脂饮食、化学因素（碘、溴、锂）可加重病情。

寻常痤疮的皮损形态都一样吗

寻常痤疮是痤疮最常见的一个类型，它的皮损形态各种各样，常数种同时存在，但其初起损害均为与毛囊口一致的、淡黄色或正常皮色的圆锥形丘疹，毛囊口充塞着小的栓塞，顶端常因氧化而变黑，挤压时可有乳白色脂栓跳出，中医形容它为“头黑体白”，西医则称之为黑头粉刺。

若皮脂腺口完全闭塞，可形成非炎症性丘疹；旧有感染，则为炎症性丘疹；若炎症加剧，丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓疱，破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状疤痕；如果炎症继续扩大深入，则于皮下形成大小不等淡红色或暗红色结节，或高出皮面。此结节可较长时间存在，或自然吸收，或化脓破溃形成疤痕。有的损害呈黄豆至指端大小的椭圆形囊肿，暗红色或呈正常肤色，按压时有波动感，炎症反应往往不重，经久不愈，可化脓形成脓肿，附近数个脓肿汇合时，可形成聚合性痤疮。

痤疮患者应养成哪些好习惯

痤疮的发病原因复杂，因此在日常生活中，需要从以下几方面认真护理，才能减轻痤疮的症状，或避免其复发。

①经常洗脸、洗头、洗手，以保持皮肤的清洁。忌在头发上涂抹任何油脂，以免头发上的油垢沾到脸上。

②每天用中性肥皂清洗患处，以3-4次为宜，次数不可过多。尤其是临睡前，更要全面细致地清洁患处皮肤，以保证毛囊皮脂腺导管的通畅。

③女性应避免在患处涂抹化妆品，因为有些痤疮是由药物或某些化妆品引起的。

④调节胃肠功能，保持大便通畅，避免便秘症发生。因为便秘会使毒素滞留在肠道内，进而被人体吸收，与汗水、油脂一起排出，加重痤疮。

⑤保持乐观的情绪。紧张、忧虑、愤怒、抑郁等负面情绪可使痤疮加重，因此必须抛开烦恼，解除思想负担。

⑥规律作息，保证睡眠时间和质敏。

⑦忌用含磨砂粒的洗面乳，也不宜去美容院做按摩或皮肤脱屑。

温馨提示：不要用手挤压痤疮。因为挤压可使皮肤破损、感染面扩大，若手上的细菌感染伤口还会加重病情。