熟悉而又陌生的丹毒

说起“丹毒”，我们大家可能听说过，那什么是丹毒呢？它又是怎样引起的呢？中医如何治疗？又如何预防呢？下面，我将它的本质，详细介绍给大家，以便我们大家都能够预防这种熟悉而又陌生的“丹毒”。

1、什么是“丹毒”？

答：丹毒是指皮肤突然发红，色如涂丹的急性感染性疾病。相当于西医的急性网状淋巴管炎，生于下肢的中医称为流火；生于头面的称为抱头火丹；新生儿多生于臀部，则称为赤游丹。滕州市中心人民医院中医科徐庆田

2、为什么会发生“丹毒”？

答：由于素体血分有热，外受火毒，热毒搏结，郁阻肌肤；或由于皮肤粘膜有破碎（如搔抓后鼻粘膜或耳道皮肤或头皮破伤、皮肤擦伤、脚湿气糜烂、毒虫咬伤、臁疮等），毒邪乘隙侵入，最终发为丹毒。其中发于头面者多挟有风热；发于胸腹者多挟有肝火；发于下肢者多挟有湿热，发于新生儿者多由胎热火毒内生。

3、丹毒如何诊断？

答：丹毒好发于下肢和面部，多有皮肤或粘膜破损史。本病起病急骤，发展迅速，有恶寒发热、头身痛等症。初起患部小片红斑迅速蔓延成片，中间较淡，边界清楚，高出皮面，灼热疼痛光亮，压之红退，放手又复，一般不化脓，易反复发作，可形成象皮腿。血常规见白细胞总数及中性粒细胞比例增高。

4、丹毒的治疗中医有什么特色？

答：丹毒的治疗，中医药非常有特色，具体如下：

如发于头面部，皮肤焮红灼热，肿胀疼痛，甚则发生水疱，眼胞肿胀难睁，恶寒发热，舌红，苔薄黄，脉滑数者，则为风热毒蕴证（抱头火丹），治疗以疏风清热解毒为主，方选普济消毒饮加减，药物组成有黄芩、黄连、玄参、甘草、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮等组成。

如发于胸腹腰胯部，皮肤红肿蔓延，摸之灼手，肿胀疼痛，口干口苦，舌红，苔黄腻，脉弦滑数者，则为肝脾湿火证，治疗以清肝泻火利湿为主，方选柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤、化斑解毒汤加减，药物组成以柴胡、赤芍、白芍、生地、当归、黄芩、山栀、丹皮、石斛、玄参、天花粉、防风、牛蒡子、连翘、甘草、车前子、泽泻等组成。

如发于下肢，局部红赤肿胀，灼热疼痛，或见水疱、紫斑，或反复发作，形成象皮腿，发热，胃纳不佳，苔黄腻，脉滑数者，则为湿热毒蕴证（流火），治疗以利湿清热解毒为主，方选五神汤合萆薢渗湿汤加减，药物组成以茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁、萆薢、薏苡仁、泽泻、黄柏、丹皮、通草、滑石等组成。

如发于新生儿，多见于臀部，局部红肿灼热，呈游走性，或壮热烦躁，甚则神昏谵语者，则为胎火蕴毒证（赤游丹），治疗以凉血清热解毒为主，方选犀角地黄汤合黄连解毒汤加减，药物组成以水牛角、生地、玄参、芍药、黄连、竹叶、丹皮、金银花、连翘、黄芩、生山栀、黄柏、生甘草等组成。

局部红肿无破损者可用金黄散或玉露散冷开水或金银花露调敷，如有高热、局部皮肤坏死、成脓者，应及时就医，以免延误病情。

5、发生丹毒时，平时应注意些什么？

答：如发生丹毒，平时应注意休息，勿劳累，多饮开水，清淡饮食，并适当隔离，抬高患肢30至60度；如肌肤破损，应积极预防感染，治疗脚湿气。