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肠狭窄的症状

发布日期:2014-11-11 21:47:07 浏览次数:1595

十二指肠闭锁与狭窄常发生在十二指肠第二部,大多数在壶腹远端,少数在近端。常见的类型有:①隔膜型:肠管外型保持连续性,肠腔内有未穿破的隔膜存在,可为单一,亦可多处;或隔膜呈蹼状向梗阻部位的远端脱垂形成风袋样改变;或在隔膜中央有一小孔相通。③盲段型:肠管的连续性中断,两盲端间全分离或仅有纤维索带连接,肠系膜亦有楔形缺损。此型较少见。③十二指肠狭窄:肠管内粘膜环状增生,该处肠壁无扩张的功能,也有于壶腹部附近呈一缩窄性肠段。梗阻近端的十二指肠及胃明显扩张,肠壁肥厚,肠壁间神经丛变性,肠闭锁时远端肠管萎瘪细小,肠壁菲薄,肠腔内无气体,肠狭窄时远端肠腔内可有气体存在。

空回肠闭锁与狭窄者正常小肠全长,成熟儿为250300cm,未成熟儿160一240cm。肠闭锁者较正常明显缩短,仅100150cm,甚至更短者。闭锁近侧肠腔因内容物积聚而极度扩张,直径可达3一4cm,肠壁肥厚,蠕动功能很差,血运不良甚至坏死,穿孔。闭锁远侧肠管细小萎陷,直径不到46mm,腔内无气体,仅有少量粘液和脱落细胞。可同时合并有胎粪性腹膜炎。伴发畸形有肠旋转不良,肠扭转腹裂,直肠肛门闭锁先天性心脏病和先天愚型等。

肠狭窄病儿呕吐出现的早晚和腹胀程度 视狭窄的程度而不同 可表现为慢性不全肠梗阻 狭窄严重者表现与肠闭锁相似。

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