吃大便治腹泻

粪便菌群移植（FMT）可以有效地治疗复发性或难治性艰难梭菌感染，但由于操作的困难性以及对安全的顾虑都阻碍了它的广泛使用。为了解决这一问题，冷冻FMT胶囊应运而生。研究人员把健康自愿者的冷冻FMT菌剂，装入胶囊中，通过口服已达到FMT的目的。

来自美国波士顿麻省总医院的研究人员通过研究发现，这种冷冻FMT菌剂胶囊可以有效治疗复发型艰难梭菌感染者，而且有一定的安全性。该研究结果发表在2014年10月11日的JAMA上。

这个研究为开放标签的，单组，初步可行性研究。研究从2013年8月开始至2014年6月，在波士顿马萨诸塞州总医院进行。研究共纳入二十例患者（平均年龄64.5岁，范围为11-89岁）。这些患者至少出现3次中度艰难梭菌感染以及至少6-8周万古霉素治疗的失败，或者至少有2次严重到需要住院治疗的艰难梭菌感染。

研究人员从健康志愿者中筛选出捐助者，利用他们的粪便菌群制成FMT胶囊并存储在80C（112F）。患者连续2天，服用15颗胶囊。在之后的6个月时间内，研究人员随访观察患者症状的缓解率以及药物的不良事件。

主要的终止点是药物的安全性（是否发生2级或以上的不良事件），以及药物的疗效（在8周内临床无复发的腹泻。次要终点包括主观幸福感和每日腹泻次数的改善。

整个研究过程，未发生FMT相关的严重不良反应事件。单一使用胶囊型FMT后，14例患者的腹泻得到改善（70%）。剩下的6例患者重新进行治疗，其中4例得到缓解，最后整体的疗效超过90%。

日均腹泻次数的中位数，在开始时为5次，治疗后3天下降到2次，8周后下降到1次。自我健康评分也得到明显改善。治疗前，患者的整体健康评分中位数为5，胃肠道健康评分中位数为 4.5。治疗后，患者的整体以及胃肠道整体健康评分都上升到8分。

这项初步的研究表明，这种冷冻FMT菌剂胶囊可以有效治疗复发型艰难梭菌感染者，而且有一定的安全性。其长期的安全性和有效性还需要有更多的研究来证实。