肝外胆管结石

2011-06-13 14:16:21来源：

肝外胆管结石的疾病概述 肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。

肝外胆管结石的病因病理

肝外胆管结石的临床表现

肝外胆管结石的化验检查

肝外胆管结石的诊断和鉴别 血液血清胆红素增高，尿胆红素量增高，尿胆原消失，粪中尿胆原减少。B型超声检查可见胆管扩张，胆管内可见结石影象。 诊断胆管结石之前上需要排除肾绞痛、肠绞痛、胰头癌和壶腹部癌，因此需要进行其他检查。

肝外胆管结石的治疗 治疗主要是外科治疗，因为迄今尚无证据说明使用药物或其他非 手术疗法能完全溶解或排尽结石。症状轻，经支持治疗病情又较快好转时，可待日后择期手术。全身感染症状和局部炎症均严重时，宜早期手术治疗。

外科手术的目的是取尽结石，解除胆管梗阻和狭窄，保证手术后胆管引流通畅。手术前要补充液体，应用抗生素控制感染；术后注意合理使用抗生素，防治各种并发症，加强引流管的护理。 随着内窥镜技术的发展，目前部分肝外胆管结石可通过内窥镜的方法取出。手术时先通过胃镜找到十二指肠处胆总管开口处，然后将导管插入胆总管中，注入造影剂，在X线透视下便可明确是否有结石和结石的部位。在病情允许的条件下，还可将取石钳等器械送入胆总管内，将结石破碎或取出。

肝外胆管结石的并发症

肝外胆管结石的预后预防

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