食管癌是我国常见的一种消化道恶性肿瘤，发病年龄大多在40岁以上，主要症状是进行性吞咽困难。目前食管癌的治疗方法通常有外科手术和放化疗等。随着医学技术发展，胸腹腔镜联合食管癌手术逐渐成为微创食管外科发展的方向，只要通过胸部及腹部的几个小孔即能完成食管癌手术。该方法是在胸部和腹部各取4个1

cm的小孔，置入腔镜器械进行食管和胃的游离、淋巴结清扫以及消化道重建手术。与常规开胸手术相比，该技术的优点是对胸部和腹部脏器的影响小，手术创伤小，患者术后疼痛明显减轻，咳痰有力，大大降低了术后肺部并发症。

传统的食管癌外科手术方式主要有左侧开胸单切口手术、右侧开胸二切口或三切口手术等，手术创伤大，需要切断肋骨，而且对患者的心肺功能影响较大，并发症多，术后恢复慢。近年来随着微创外科技术的发展，胸腔镜、腹腔镜技术逐渐得到普及应用，但是由于食管癌手术解剖复杂、难度大，因此胸腔镜下食管癌手术尚未得到广泛开展，胸腔镜及腹腔镜联合手术则难度更大。因为食管癌手术不仅涉及在胸部切除肿瘤及全部食管组织，还涉及到胃的游离以及消化道重建的问题。目前我们已经成功地为多例食管癌患者实施了胸腔镜和腹腔镜联合下的食管癌根治术，患者均已经顺利出院。胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治手术采用胸腔镜下游离食管，联合腹腔镜游离胃，使胸、腹部无开放切口，呼吸时胸腹部肌肉运动受影响很小，更有利于术后呼吸功能恢复。全腔镜下食管癌根治术可以避免因开胸所造成的创伤和由此引起的术后并发症，为肺功能不全、不能耐受开胸手术的食管癌患者争取了手术根治切除的机会。

文章转载于:寻医问药网