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高强度训练手术前或可提高疗效
www.patfun.com首发转载注明 作者:苏炎 发布日期:2023-07-31 12:13:51 浏览次数:550 标签:其他疾病 
短时间的术前高强度间歇训练(HIIT)可以提高患者接受重大手术前的心血管健康状况。它可以降低术后并发症的风险,并可能缩短住院时间,提高术后生活质量。

方法:

有证据表明,在重大手术前可以增强心血管健康状况,但以前的综述报告中的术后结果并不一致。

在这项研究中,HIIT包括在最大心率约80%的范围内进行反复的有氧高强度运动间隔,然后进行恢复期。

元分析包括12项研究,共涉及832名患者(平均年龄67岁),比较了术前HIIT(在医院、健身房或社区或物理治疗中心监督)和标准护理的患者,这些患者都计划接受重大手术,包括肝脏、肺部、结肠、泌尿生殖系统和混合腹部大手术。

主要结果是峰值氧消耗量(VO2 peak)的变化或6分钟步行测试;其他终点包括耐力时间和术后结果。

要点:

术前HIIT(中等总时长为160分钟;范围为80-240分钟;在六到40次会话中进行高强度锻炼)与标准护理相比,与增加约10%的心肺功能相关,与峰值氧消耗量增加2.59 mL/kg/min(95%置信区间,1.52-3.65 mL/kg/min;P < .001)。

在涉及770名患者的八项研究中,有证据表明术前HIIT降低了术后并发症的风险超过一半(OR,0.44;95%置信区间,0.32-0.60;P < .001);在限制为拟接受腹部手术的患者的研究中,也显示出类似的明显益处(OR,0.45;95%置信区间,0.29-0.68;P < .001)。

一项仅限于报告住院时间的研究显示,HIIT组中有临床相关但不显著的3天住院时间减少。

大多数生活质量评估没有显示术后改善;一些显示手术后6周有显著改善。

实践:

研究结果表明术前HIIT可能改善术后结果。因此,它可能是具有成本效益的,并且“应纳入康复计划”,报告指出。



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