乳腺癌放疗后疲劳：谁的风险最大？
许多乳腺癌患者在接受放疗后仍可能在多年后体验疲劳；新的数据显示，包括疼痛、失眠、抑郁、基线疲劳和内分泌治疗在内的风险因素与长期疲劳有关。
方法：
总体而言，来自REQUITE研究的1443名乳腺癌患者接受了多维疲劳评估量表20(MFI-20)工具，以评估五个维度的疲劳：一般性、身体性和心理性疲劳以及活动减少和动机降低。
患者来自法国、西班牙、德国、意大利、英国和美国，在基线和24个月时接受了特征评估，包括年龄、BMI、吸烟状况、抑郁、疼痛、失眠、疲劳和治疗类型。
调查人员在无化疗的患者中(共664人)和有化疗的患者中(共324人)确定了与疲劳相关的因素，时间为放疗后的2年。
要点：
总的来说，所有疲劳维度的疲劳水平从基线到放疗结束都显著增加(P < .05),并在1至2年后接近基线水平。
大约24%的患者具有较高的一般性疲劳轨迹，25%具有中等程度，而46%具有较低的疲劳，5%具有下降的疲劳轨迹。
年龄、BMI、全球健康状况、失眠、呼吸困难、抑郁和基线疲劳等因素在2年时与多个疲劳维度相关；例如，基线时的疲劳与所有五个MFI-20维度在2年时相关，无论化疗状况如何。
那些同时具有诸如疼痛、失眠、抑郁、较年轻年龄和内分泌治疗等因素的人尤其容易在早期发展出严重的疲劳，并在治疗后多年持续存在。
实践中：
作者总结道：“我们的结果证实了疲劳的多维度特性，这将帮助临床医生识别患有持久/晚期疲劳的高风险乳腺癌患者，以便提供定制化干预。”
来源：
这项研究由德国癌症研究中心的胡安·C·罗萨斯领导，已于7月5日在国际癌症杂志上在线发表。
限制：
大约四分之一的患者没有完成2年的随访。一些文献中被认为可能是疲劳预测因素的变量，如社会经济地位、体育活动和社会支持等未被纳入。
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