纤维胃镜检查既可直接观察胃内各个部位，又可在直视下摘取病变组织及擦刷细胞做病理检查，对早期胃癌的诊断价值很大。不能耐受胃镜检查者可插入胃管反复冲洗胃腔，将收集的液体在沉渣涂片染色后做细胞学检查，对早期发现胃癌也很有价值。

胃肠X线检查仍不失为胃癌的主要检查方法之一，用钡剂、空气双重对比方法，能提高胃壁微小病变的检出率。胃癌早期诊断的重要性

胃癌的发病率在全球常见癌症中居第4位，在癌症相关死因中居第2位，每年因胃癌死亡者约70万例。日本胃癌总的5年生存率为40%～60% ，居世界之首，其他国家约20%左右。

我国每年死于胃癌的约有22.7万人，占所有恶性肿瘤死亡的23% ，而患者的早期诊断率还不到1/10，早期胃癌手术率低于5%～10%。

在预后方面，EGC预后良好，5年生存率达90%以上，而进展期胃癌5年存活率仅为30%～40%。因此，胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高疗效、降低死亡率具有十分重要的意义。

一：上腹不适。包括胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初这些胃癌中期症状常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。但这些症状都会在一段时间后复发，因此，凡是有上腹不适症状，如又伴有其他高风险因素，或在治疗后反复发作者，必须提高警惕，做进一步的检查，以期及早发现，及早治疗。

二：食欲减退、厌食、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状。也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。上述症状易被误诊为功能性消化不良，所以及早就医，尽快进行胃癌的检查。

三：胃癌中晚期出现转移之后常可出现疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状。如能减轻这些症状，就可以减轻病人的痛苦，使之获得舒适感。

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