在体力活动如寒风下急走、跑步、追公共汽车、骑车、提重物、上楼梯等情况下，都是心肌需氧量增加的时候，由于冠状动脉有病变不能满足氧需时，会出现血供应不足而发生胸痛，这种胸痛为劳力性心绞痛。

劳力性心绞痛又可分为以下类型：

1.初发劳力型心绞痛：是指从未发生过心绞痛的患者，在最近1个月内发生了劳力性心绞痛。这种心绞痛有逐渐加重的倾向，容易发生心肌梗死；曾有报道在头1个月内有8％。14％的患者发生急性心肌梗死，其中第一、二周最容易发生，1个月后发生梗死的机会则少得多了。这种病人多数转变为稳定劳力型心绞痛，有不少人的心绞痛可以自动消失。

2.稳定劳力型心绞痛：这种心绞痛是最常见的一种心绞痛。这种胸痛发作都有明确的劳力或情绪诱因。每次发作时胸痛的时间比较固定，疼痛的程度也差别不大。胸痛时经休息或含服硝酸甘油，胸痛迅速缓解。这种病情稳定了1个月以上，即称为稳定劳力型心绞痛。

3.恶化劳力型心绞痛：原来为稳定劳力型心绞痛的病人，在近期内病情加重，发作胸痛的次数增多，发作持续的时间较前延长，发作时的胸痛程度加剧，含服硝酸甘油量增多，被称为恶化劳力型心绞痛。这种心绞痛经内科积极治疗，约90％的患者病情可稳定，其中有一部分患者病情稳定后活动的耐量可以恢复到原来水平。但有8％—10％的这种患者可发生急性心肌梗死。所以这种病人一定要赶快到医院检查，及时治疗。

(来源：河北名医网)

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