你好：

当在血液中检测出表面抗原、核心抗体、e抗原同时阳性，临床上称为"大三阳"，当在血液中检测出表面抗原、核心抗体、e抗体同时阴性，我们称之为"小三阳"。不管"大三阳"，还是"小三阳"，它只代表病毒复制的程度，而不反映病情的轻重。

"大三阳"，说明乙肝病毒在人体内复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌都可能带有传染性，如果同时有转氨酶增高者，首先就应注意隔离，在家庭内患者的日常用具与家人分开使用，定期消毒。患者应到专科医院就诊并采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成员也应查肝功和乙肝病毒感染指标，如果乙肝病毒感染指标阴性，应马上按照0、1、6方案注射乙肝疫苗加以预防。

"小三阳"，则表明乙肝病毒复制减低，传染性弱。不论是"大三阳"或"小三阳"，如果肝功经随访半年均为正常，本身又没有什么症状，我们称之为乙肝肝炎病毒无症状携带者。

传染性的强弱主要是指血液的传染性，一般的工作、学习以及生活上的接触是不会造成传播的。这些人是否需要治疗，关键要看肝功正常，则不需要治疗，但要注意：

1、定期复查肝功，因为当机体抵抗力下降、生气、劳累等诱因易引起肝炎发作。

2、严格禁酒，保护肝脏。

3、劳逸结合，精神愉快，生活规律，合理安排饮食。

4、医生指导下用药，切勿有病乱投医，滥用药，换药不宜太勤。

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