食管切除术是治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄，食管重复畸形的常用手术方法。如果系食管癌病人行食管切除术，若病变周围尚无明显淋巴结转移和远处转移，而且其癌肿的恶性度不高，则可以获得较好的术后效果，并可以长期存活，预后良好。相反，如果肿瘤的恶性程度高，并已有局部或远处转移，则预后较差。其他良性疾病行食管切除术后预后良好。
病人心肺功能差，或有严重肾疾病而不能进行较大手术者; 有出血性疾病者(如血友病或再生障碍性贫血); 肿瘤已严重侵犯邻近器官或大血管而无法分离者; 已处于严重的营养不良状态者。
注意事项: 吻合口以上食管的游离段不可过长，一般在5cm之内，其肌层要完整，没有撕裂。不可损伤胃大、小弯血管弓，以免血运不足而影响吻合口愈合。
第1步? 选择体位、做出切口? 探查肿瘤? 切开膈肌? 分离食管? 分离胃部 ? 切断贲门? 调整食管位置? 食管胃吻合? 关胸
并发症: 术后食物返流症状;术后远期会发生吻合口狭窄等。吻合口瘘是食管手术后的严重并发症，也是造成患者死亡的主要原因。瘘多发生于术后3～5日，个别可发生在术后10日之后，发生越早，预后越差。一般在术后3～4日体温、脉率多逐渐下降，体力亦逐渐恢复。但如术后4～7日后突然体温重新上升，脉率增快，并出现胸痛、气短、乏力，体检及X线检查见胸腔较多积液或水气胸，应考虑吻合口瘘的可能，即可口服少许美蓝或龙胆紫，再作胸腔穿刺。如抽出蓝色或紫色液体即可确诊。此时，应及早作闭式引流，应用大剂量抗生素控制感染及输血、输液等全
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