异物性食管穿孔

中文名：异物性食管穿孔英文名：perforationofoesophagusduetoforeignbody别名：简介：

食管异物导致的食管穿孔可由异物的性质及存在的时间而发生不一样的并发症，亦可在拿出来异物时发生。

异物导致穿孔者男性多于女士，但差异不分明。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌觉得怎么样迟钝、视力不清，看不清食物中的骨刺之类的隐藏异物，另一为食管癌可能在肿瘤狭窄部位的基础上导致穿孔。1.异物种类导致食管穿孔的异物通常的有3种种类：尖锐异物刺破、光滑异物长期腐蚀穿孔以及巨型异物撕裂，其中以尖锐异物导致穿孔者多见。误吞异物的种类与地有关。我国南方及沿海地以鱼和禽骨多见，北方地多为枣核。维吾尔族

临床症状：

食管穿孔后，可现象为吞咽疼痛，进食障碍。有食管四面炎或进而发生纵隔炎者可发生发热、白细胞增高。儿童吞异物后，误服的日期多记不清。食管异物慢性穿孔，可延迟几周至几个月才发生症状。异物腐蚀穿过食管壁，四面发生紧密纤维化反响，或穿孔进展成气管或支气管瘘，现象为发热及持续性咳嗽，而并不一定有吞咽障碍。颈部皮下气肿提示颈段食管穿孔。

治疗：

存留于食管的异物，尽可能经内镜摘除，否则开乳房切开食管取除之。在颈段或乳房段食管有穿孔者，据病变程度范围，治疗同器械性穿孔。发作率及死亡率据发现时间及治疗恰当度而定。

预后：